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目的
了解艾滋病急性期患者血浆可溶性CD14(sCD14)水平变化对病程进展的影响。
方法纳入2007年6月至2010年6月在北京佑安医院随访的HIV急性期感染者41例,其中感染HIV 3年后CD4+T淋巴细胞计数≥350/μL的急性期感染者20例,感染HIV 3年后CD4+T淋巴细胞计数<350/μL的急性期感染者21例;另取健康献血员20名作为对照组。ELISA法检测健康对照组和感染HIV 1~30、31~90、91~180和181~360 d时患者血浆sCD14水平。两组间均数比较采用t检验,多组间均数两两比较采用ANOVA模块进行分析。
结果健康对照组血浆sCD14水平为(1 654±904) μg/L。感染HIV 3年后,CD4+T淋巴细胞计数<350/μL组血浆sCD14为(4 214±2 635) μg/L,高于CD4+T淋巴细胞计数≥350/μL组的(2 275±1 457) μg/L(t=–5.41,P<0.01)。HIV感染181~360 d时血浆sCD14水平为(4 485±2 779) μg/L,较1~30 d时的(2 577±1 635) μg/L明显升高,差异有统计学意义(t=–3.39,P<0.05)。血浆sCD14水平与病毒载量呈正相关(r=0.35, P=0.000 1),与CD4+T淋巴细胞计数呈负相关(r=–0.28, P=0.001)。
结论HIV急性期感染人群中血浆sCD14明显升高,并有随感染时间延长而升高的趋势。急性期血浆中sCD14水平变化可能与艾滋病病程进展密切相关。