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目的 分析眼眶爆裂性骨折的临床表现及CT所见，探讨陈旧性眼眶骨折的CT征象鉴别。方法对239例（241眼）眼眶爆裂性骨折的临床症状和体征以及CT征象进行回顾性分析。结果本组单纯眼眶内侧壁骨折130例（132眼，55．77％），单纯眶下壁骨折31例（31眼，12．86％），双眶壁骨折63例（63眼，26．14％），混合型骨折15例（15眼，6．22％）。眼外肌增粗182条，眼眶内容物疝入副鼻窦28例，眶内出血43例，眶内积气39例，副鼻窦积液142例，眼睑及眶周软组织肿胀176例。发生复视86例，发生眼肌活动障碍125例，发生眼球内陷27例。本组病例中，受伤超过3个月者复查22例（22眼），发生眶壁骨质凹陷共30眶壁，眶腔扩大伴眼球内陷13例，眼外肌增粗共21条。结论CT扫描是评估眼眶爆裂骨折及其预后的首选检查方法。眼眶内侧壁骨折最为常见；眼眶陈旧性骨折眶壁呈凹陷性改变；骨折程度严重可致眶腔增大、眼球内陷；眼外肌增粗可长期存在。