前交叉韧带切断对外侧半月板后角生物力学的影响

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shensq
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目的 前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)是膝关节重要的前向稳定结构,其功能受损会破坏关节正常的力学环境,探讨ACL切断对外侧半月板后角生物力学的影响. 方法 自愿捐献新鲜成年男性正常膝关节标本10个,均为非对称性,左、右膝关节各5个.将正常膝关节(ACL完整组)于屈膝0、30、60、90°位时,以0.5 mm/s的加载速度对膝关节加载轴向载荷至200 N,记录外侧半月板后角应变.正常膝关节测试后,将ACL中下1/3处全部切断(ACL切断组),同上法进行生物力学测试.计算两组外侧半月板后角应变比值.测试完毕后解剖并大体观察膝关节外侧半月板有无变形、撕裂等. 结果 ACL完整组在屈膝0、30、60、90°位时,外侧半月板后角应变分别为(-11.70±0.95)、(-14.10±1.95)、(-20.10±1.20)、(-26.50±1.58)με,ACL切断组分别为(-6.20±1.55)、(-26.30±1.89)、(-37.70±1.64)、(-46.20±2.78)με,两组应变在不同屈膝角度时差异均有统计学意义(P<0.05).屈膝0、30、60、90°位时,外侧半月板后角应变比值分别为0.53±0.12、1.90±0.31、1.88±0.15、1.75±0.16.解剖学观察示外侧半月板外观完整,无变形、撕裂等. 结论 ACL切断后外侧半月板后角应变发生改变,外侧半月板后角承受的载荷使其处于损伤的高危状态.
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