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摘 要 本文通过对河南科技学院足球选项班学生运动受损的调查分析，探知足球运动中最为常见的踝关节损伤的原因，并提出相应的预防措施，为足球教学提供有力依据。
关键词 足球运动 踝关节损伤 预防
随着我国体育事业的蓬勃发展，国民的整体素质不断提高，体育锻炼已是日常生活中不可缺少的一部分，然而运动损伤的出现也随之而来。本文以高校足球教学与训练中发生的踝关节扭伤问题进行分析，试找出运动损伤机理，分析其损伤成因，并提出预防措施。目的是为运动创伤提供保健方面的参考，并从运动创伤病理学的角度对防治工作进行了较长时间的尝试与探讨，旨在为足球教学训练中的广大教练员和运动员建立一种系统的预防、治疗和伤后恢复训练模式体系，以防止和减少此类扭伤的发生，确保足球教学与训练的顺利进行。
一、踝关节的生理特点
（一）踝关节的解剖结构。
踝关节又名距小腿关节，它由脛骨下端的胫骨下关节面、内踝关节面及腓骨下端的外踝关节面组成叉状关节窝，由距骨上部相应的关节面（即距骨滑车，其形状大小与胫骨腓骨下端的关节面相一致）作为关节头，二骨构成屈戌关节，其关节囊位于关节软骨边缘，前后较为薄弱，两侧有坚韧的韧带加强，内侧是起于内踝止于距骨、舟骨、跟骨的三角韧带，外侧有三束韧带，即起于外踝止于距骨、跟骨的腓距前韧带、距腓后韧带及跟腓韧带，其结构特点在于外踝比内踝低，内侧的三角韧带强于外侧的三束韧带，距骨头是前宽后窄。
（二）踝关节的运动形式。
踝关节中，足弓与小腿的正常位置是成直角，运动时小腿的前面与足背之间的角度增大为屈，反之为伸。因为踝关节有坚韧的韧带加强，所以正常位置中，踝关节不易于侧向运动而易于屈伸运动。因为距骨头前宽后窄，当足屈时，后方窄的距骨头就可进入关节窝，从而在窝内形成一定的活动空间，此时踝关节易于侧向运动，即内翻与外翻，内翻常常伴随着屈与内收，外翻常伴随着伸与外展。
（三）踝关节的损伤机制。
踝关节扭伤是关节损伤中发病率较高的一种损伤。扭伤性质常以外侧距腓前韧带扭伤最为多见，常见于球类、田径、体操等运动项目。足球项目是以跑跳为基础，很多时间还需要急停急转，这种扭伤更是容易发生。
二、踝关节损伤的预防措施
（一）对运动员、教练员加强职业道德教育，树立正确的比赛动机，减少和杜绝有意犯规和故意伤人的行为。
（二）加强技术练习，正确掌握各种技术并能熟练运用，同时注意合理安排运动负荷，避免过度疲劳的产生和局部负荷过重。
（三）全面发展身体素质，尤其注意发展踝关节、膝关节及大腿、小腿肌群的力量和柔韧性。对易伤部位要进行专门训练，同时注意自我保护动作的训练。
（四）比赛及训练中严格执行保护运动员身体健康的有关规定，特别是注意穿好球袜及带好护腿板等。
（五）加强裁判工作，严格执行比赛规则，对故意犯规及有意伤人着要从严处理。同时要注意场地及器材要符合比赛和训练的要求。
三、踝关节扭伤的应急处理和治疗
（一）踝关节扭伤的应急处理。
对于足球运动员踝关节扭伤，现场的及时处理十分重要。在踝关节扭伤中，以发生内翻造成外侧副韧带损伤最常见，症状是皮下出血和组织液渗出伤部迅速肿胀，并会出现剧烈的疼痛，疼痛也随着肿胀的程度加重，而且韧带损伤处有明显的压痛，损伤者多半不能站立或行走困难。当学生发生踝关节扭伤时，首先要冷静，把伤者扶到自来水池边用冷水对伤部冷冲15一20分钟，冷冲的时间在冬天或天气较冷的季节时间可缩短一些。冷冲毕，伤者就地而坐，小腿悬空下垂，在进行处理时，用一指推法对伤足均匀按揉外侧数分钟，拇指指端自然着力，推动速度每秒钟2次左右，使其舒筋活络，祛淤消肿，然后用掌根在小腿外侧由踝至膝进行按揉，手法宜轻揉、和缓，以达理气导滞，促进血液循环，加速组织新陈代谢。
（二）踝关节损伤的治疗。
1.处理原则。
中期处理原则主要是改善伤部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，使渗出液迅速吸加速再生修复。如采用“止痛热敷灵”与“新型热疗剂”进行热敷。晚期处理的原则是增强和恢复肌肉和关节的功能，在治疗的同时逐步增加踝关节的力量练习。在实际治疗实践中，对病程短，恢复快的，则将中、后两期合并，把活血生新与恢复功能兼顾，同时施治。
2.伤后训练。
如果运动中踝部不慎受伤，则在未愈期间不要过早进入训练比赛。一方面在急性损伤的恢复时期，脚部肌肉组织明显较弱无力，而且受伤的韧带恢复后，其弹性较差，故有可能重新受伤；另一方面，一侧踝关节损伤，尚有疼痛，在坚持的训练和比赛中常会主观有意识地使对侧脚支持体重，从而造成两下肢负重不均，导致落地动作不当而引发损伤。另外，应加强踝关节的力量训练，以增强踝关节周围肌肉和韧带的力量、弹性和伸展性，对防止踝关节损伤有一定的作用。
四、结论
总之，从学校教师到学生!都应该从思想上重视起来，培养学生科学正确的掌握足球技术的能力，加强身体素质的全面提高，提高运动技术水平，减少技术性损伤的发生。了解足球损伤的防治知识，增强自我保护意识，在健康的状态下进行运动。学校要为学生创造良好的运动环境，加强场地设施的维修，以减少足球运动损伤的发生。学生也要克服自身麻痹大意，对理论课不屑一顾的思想。相信同学们也能够采取恰当的方法使伤害减到最低，使足球这项深受广大高校学生喜爱的体育运动在高等院校进一步得到普及和发展。
参考文献：
[1]黄频捷.如何预防和处理脚踩关节扭伤[M].篮球,1993,4:42.
[2]体育保健学编写组.体育保健学[M].高等教育出版社,2001:299-300.
[3]李宏.排球专项运动扭伤情况的探讨[J]川.高师理科学刊,2000,(4):62-64.
[4]黄元汛等.普通高校学生运动损伤的调查与分析[J].中国体育科学学报,2001,1,(4):16-17.
[5]张雷.足球运动员运动损伤的医学处理方法及康复手段[J].黑龙江医药科学,2000,23,(2):42. （编辑 郑云东）
关键词 足球运动 踝关节损伤 预防
随着我国体育事业的蓬勃发展，国民的整体素质不断提高，体育锻炼已是日常生活中不可缺少的一部分，然而运动损伤的出现也随之而来。本文以高校足球教学与训练中发生的踝关节扭伤问题进行分析，试找出运动损伤机理，分析其损伤成因，并提出预防措施。目的是为运动创伤提供保健方面的参考，并从运动创伤病理学的角度对防治工作进行了较长时间的尝试与探讨，旨在为足球教学训练中的广大教练员和运动员建立一种系统的预防、治疗和伤后恢复训练模式体系，以防止和减少此类扭伤的发生，确保足球教学与训练的顺利进行。
一、踝关节的生理特点
（一）踝关节的解剖结构。
踝关节又名距小腿关节，它由脛骨下端的胫骨下关节面、内踝关节面及腓骨下端的外踝关节面组成叉状关节窝，由距骨上部相应的关节面（即距骨滑车，其形状大小与胫骨腓骨下端的关节面相一致）作为关节头，二骨构成屈戌关节，其关节囊位于关节软骨边缘，前后较为薄弱，两侧有坚韧的韧带加强，内侧是起于内踝止于距骨、舟骨、跟骨的三角韧带，外侧有三束韧带，即起于外踝止于距骨、跟骨的腓距前韧带、距腓后韧带及跟腓韧带，其结构特点在于外踝比内踝低，内侧的三角韧带强于外侧的三束韧带，距骨头是前宽后窄。
（二）踝关节的运动形式。
踝关节中，足弓与小腿的正常位置是成直角，运动时小腿的前面与足背之间的角度增大为屈，反之为伸。因为踝关节有坚韧的韧带加强，所以正常位置中，踝关节不易于侧向运动而易于屈伸运动。因为距骨头前宽后窄，当足屈时，后方窄的距骨头就可进入关节窝，从而在窝内形成一定的活动空间，此时踝关节易于侧向运动，即内翻与外翻，内翻常常伴随着屈与内收，外翻常伴随着伸与外展。
（三）踝关节的损伤机制。
踝关节扭伤是关节损伤中发病率较高的一种损伤。扭伤性质常以外侧距腓前韧带扭伤最为多见，常见于球类、田径、体操等运动项目。足球项目是以跑跳为基础，很多时间还需要急停急转，这种扭伤更是容易发生。
二、踝关节损伤的预防措施
（一）对运动员、教练员加强职业道德教育，树立正确的比赛动机，减少和杜绝有意犯规和故意伤人的行为。
（二）加强技术练习，正确掌握各种技术并能熟练运用，同时注意合理安排运动负荷，避免过度疲劳的产生和局部负荷过重。
（三）全面发展身体素质，尤其注意发展踝关节、膝关节及大腿、小腿肌群的力量和柔韧性。对易伤部位要进行专门训练，同时注意自我保护动作的训练。
（四）比赛及训练中严格执行保护运动员身体健康的有关规定，特别是注意穿好球袜及带好护腿板等。
（五）加强裁判工作，严格执行比赛规则，对故意犯规及有意伤人着要从严处理。同时要注意场地及器材要符合比赛和训练的要求。
三、踝关节扭伤的应急处理和治疗
（一）踝关节扭伤的应急处理。
对于足球运动员踝关节扭伤，现场的及时处理十分重要。在踝关节扭伤中，以发生内翻造成外侧副韧带损伤最常见，症状是皮下出血和组织液渗出伤部迅速肿胀，并会出现剧烈的疼痛，疼痛也随着肿胀的程度加重，而且韧带损伤处有明显的压痛，损伤者多半不能站立或行走困难。当学生发生踝关节扭伤时，首先要冷静，把伤者扶到自来水池边用冷水对伤部冷冲15一20分钟，冷冲的时间在冬天或天气较冷的季节时间可缩短一些。冷冲毕，伤者就地而坐，小腿悬空下垂，在进行处理时，用一指推法对伤足均匀按揉外侧数分钟，拇指指端自然着力，推动速度每秒钟2次左右，使其舒筋活络，祛淤消肿，然后用掌根在小腿外侧由踝至膝进行按揉，手法宜轻揉、和缓，以达理气导滞，促进血液循环，加速组织新陈代谢。
（二）踝关节损伤的治疗。
1.处理原则。
中期处理原则主要是改善伤部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，使渗出液迅速吸加速再生修复。如采用“止痛热敷灵”与“新型热疗剂”进行热敷。晚期处理的原则是增强和恢复肌肉和关节的功能，在治疗的同时逐步增加踝关节的力量练习。在实际治疗实践中，对病程短，恢复快的，则将中、后两期合并，把活血生新与恢复功能兼顾，同时施治。
2.伤后训练。
如果运动中踝部不慎受伤，则在未愈期间不要过早进入训练比赛。一方面在急性损伤的恢复时期，脚部肌肉组织明显较弱无力，而且受伤的韧带恢复后，其弹性较差，故有可能重新受伤；另一方面，一侧踝关节损伤，尚有疼痛，在坚持的训练和比赛中常会主观有意识地使对侧脚支持体重，从而造成两下肢负重不均，导致落地动作不当而引发损伤。另外，应加强踝关节的力量训练，以增强踝关节周围肌肉和韧带的力量、弹性和伸展性，对防止踝关节损伤有一定的作用。
四、结论
总之，从学校教师到学生!都应该从思想上重视起来，培养学生科学正确的掌握足球技术的能力，加强身体素质的全面提高，提高运动技术水平，减少技术性损伤的发生。了解足球损伤的防治知识，增强自我保护意识，在健康的状态下进行运动。学校要为学生创造良好的运动环境，加强场地设施的维修，以减少足球运动损伤的发生。学生也要克服自身麻痹大意，对理论课不屑一顾的思想。相信同学们也能够采取恰当的方法使伤害减到最低，使足球这项深受广大高校学生喜爱的体育运动在高等院校进一步得到普及和发展。
参考文献：
[1]黄频捷.如何预防和处理脚踩关节扭伤[M].篮球,1993,4:42.
[2]体育保健学编写组.体育保健学[M].高等教育出版社,2001:299-300.
[3]李宏.排球专项运动扭伤情况的探讨[J]川.高师理科学刊,2000,(4):62-64.
[4]黄元汛等.普通高校学生运动损伤的调查与分析[J].中国体育科学学报,2001,1,(4):16-17.
[5]张雷.足球运动员运动损伤的医学处理方法及康复手段[J].黑龙江医药科学,2000,23,(2):42. （编辑 郑云东）