胃肠外科围手术期下肢深静脉血栓形成的临床分析

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:smailfish2006
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目的

探讨胃肠外科围手术期下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的临床特点和危险因素。

方法

应用彩色多普勒超声动态监测2014年11月至2015年8月郑州大学第一附属医院胃肠外科收治的所有符合入组标准的120例胃肠道疾病手术患者围手术期下肢深静脉血栓形成情况,统计所有患者手术前后DVT相关临床指标,并分析其对下肢DVT形成的影响。

结果

在120例患者中,术后出现下肢DVT的有49例(40.8%),其中左下肢24例(49.0%),右下肢10例(20.4%),双下肢15例(30.6%),以无症状型肌间静脉血栓为临床表现的有48例(98%),发生在术后2 h内的有36例(73.5%)。多因素logistics回归分析结果显示:年龄>60岁、恶性肿瘤、超重(BMI≥24 kg/m2)、术后D-二聚体水平升高>1 mg/L、术后感染与下肢DVT发生密切相关。

结论

术后2 h内无症状性肌间静脉血栓是胃肠外科围手术期下肢DVT的主要类型,左下肢DVT发生率较高,高龄(年龄>60岁)、恶性肿瘤、术后感染、D-二聚体水平升高>1 mg/L、超重是胃肠外科下肢DVT形成的独立危险因素。

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