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目的 分析肝细胞癌(HCC)患者术前CT影像学特征,探讨微血管侵犯(MVI)危险因素.方法 回顾性分析71例HCC患者临床及CT资料.根据病理结果分为MVI阳性组和MVI阴性组,并对MVI相关的临床资料和影像学特征进行单因素及多因素分析,以探讨HCC发生MVI的独立危险因素.结果 71例HCC患者中MVI阳性42例,MVI阴性29例.本研究显示瘤体边缘不光滑、存在瘤内动脉、瘤体径线较大、瘤周异常强化、瘤体贴近肝包膜和血清甲胎蛋白(AFP)水平较高与MVI具有相关性(P<0.05),其中瘤体边缘不光滑和存在瘤内动脉可作为MVI的独立预测因素.结论 瘤体边缘不光滑和存在瘤内动脉是预测HCC发生MVI的独立危险因素,术前HCC的CT影像学特征对于预测MVI具有重要价值.