分析中心静脉导管感染的病原学特点及感染相关危险因素，为中心静脉导管感染的防治提供理论依据。
方法回顾性分析2000年1月至2016年12月山东大学附属千佛山医院重症医学科（ICU）收治的中心静脉导管感染患者的相关资料。收集患者的性别、年龄、置管相关数据、微生物培养结果等。计算感染率和中心静脉导管千日感染率；通过Logistic回归分析中心静脉导管感染的危险因素。
结果17年共收治1 160例中心静脉导管感染患者，男性915例，女性245例；年龄7~98岁，平均（71.8±17.5）岁。以每3年为一个时间段分析，中心静脉导管千日感染率呈逐渐下降趋势（例/千日：21.87、24.50、19.95、12.64、16.34、12.40，χ2=38.851，P=0.000）。1 160例患者中有375例导管培养阳性，共培养出病原菌397株，其中革兰阴性（G-）菌173株（占43.58%），革兰阳性菌（G+）130株（占32.74%），真菌94株（占23.68%）。G-菌中以非发酵菌为主（铜绿假单胞菌占11.59%，鲍曼不动杆菌占8.82%），其次为肠杆菌科细菌（肺炎克雷伯杆菌占8.06%，大肠埃希菌占2.02%）；G+菌以葡萄球菌属为主（表皮葡萄球菌占11.84%，金黄色葡萄球菌占5.29%）；真菌以热带假丝酵母菌（占9.07%）和白色假丝酵母菌（占5.79%）为主。颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉置管患者的感染率分别为36.07%（22/61）、35.52%（119/335）、30.63%（234/764；χ2=2.725，P=0.099），静脉导管千日感染率分别为18.00、17.71、17.08例/千日（χ2=0.134，P=0.714）。375例导管培养阳性患者的置管时间明显长于785例导管培养阴性患者（d：20.80±11.68比17.64±10.77，t=4.417，P=0.000）。置管7 d内的患者导管感染率最低（19.87%，30/151），随置管时间延长，感染率逐渐升高，置管时间>30 d者感染率为44.44%（68/153），置管时间与感染率明显相关（χ2=22.849，P=0.000）。多因素Logistic回归分析显示，相对于锁骨下静脉置管，股静脉置管的感染风险明显增加〔优势比（OR）=1.362，95%可信区间（95%CI）=1.030~1.801，P=0.030〕；置管时间延长也是静脉导管感染风险增加的危险因素（OR=1.306，95%CI=1.177~1.480，P=0.000）。
结论中心静脉导管感染以G-杆菌为主要病原菌；股静脉置管和置管时间长是中心静脉导管感染的危险因素。