【摘 要】
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目的探讨醒脑静注射液、胰岛素泵联合减压术治疗重型颅脑损伤（severe craniocerebral injury，STBI）合并糖尿病的临床疗效及对不良反应的影响。方法前瞻性分析烟台市烟台山医院外科重症监护病房于2017年1月至2020年1月期间收治的STBI合并糖尿病患者102例，男性，平均年龄（48.27±4.20）岁。将其依循双盲随机法划分为A组（34例，采用单纯减压术治疗），B组（34例
【机 构】
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烟台市烟台山医院外科重症监护病房 264003,烟台市烟台山医院外科重症监护病房 264003,烟台市烟台山医院外科重症监护病房 264003,烟台市烟台山医院心血管内科 264003,
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目的探讨醒脑静注射液、胰岛素泵联合减压术治疗重型颅脑损伤（severe craniocerebral injury，STBI）合并糖尿病的临床疗效及对不良反应的影响。
方法前瞻性分析烟台市烟台山医院外科重症监护病房于2017年1月至2020年1月期间收治的STBI合并糖尿病患者102例，男性，平均年龄（48.27±4.20）岁。将其依循双盲随机法划分为A组（34例，采用单纯减压术治疗），B组（34例，采用胰岛素泵联合减压术治疗）与C组（34例，采用醒脑静注射液、胰岛素泵联合减压术方式）。比较三组空腹血糖（fasting blood glucose，FPG）、餐后2 h血糖水平（2 h postprandial blood glucose level，2hPG）、白细胞介素2（interleukin 2，IL-2）、白细胞介素6（interleukin，IL-6）与血清超敏C反应蛋白（serum high sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）、格拉斯哥昏迷评分表（glasgow coma scale，GCS）差异，并记录不良反应发生率。用SPSS 23.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用均数±标准差（
±s），采用t检验，计数资料以（%）表示，采用χ2检验。
结果治疗后A组、B组2hPG、FPG、IL-2、IL-6、hs-CRP、GCS评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，C组2hPG、FPG分别为（8.89±1.74）、（7.53±1.59）mmol/L，A组、B组分别为（7.30±1.62）、（6.25±1.50）mmol/L和（7.32±1.64）、（6.29±1.56）mmol/L，C组水平较A组、B组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。C组IL-2、IL-6、hs-CRP水平分别为（792.74±86.58）ng/L、（8.82±1.73）ng/L、（7.95±1.44）mg/L，A组、B组这三项指标分别为（880.85±90.29）ng/L、（13.85±2.20）ng/L、（14.02±2.28）mg/L；（875.37±89.72）ng/L、（13.34±2.18）ng/L、（13.37±2.26）mg/L，C组较A组、B组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。C组GCS评分为（11.45±2.23）分，A组、B组分别为（8.09±1.52）分、（8.73±1.56）分，C组较A组、B组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。与A组、B组相比，C组不良反应发生率更低，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论醒脑静注射液、胰岛素泵联合减压术治疗STBI合并糖尿病患者，对于降低不良反应，提高治疗安全性等具有重要意义。
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