【摘 要】
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目的评价腔内隔绝术治疗老年患者Standford B型主动脉夹层临床疗效。方法前瞻性研究，连续选取天津市胸科医院2010—2015年Standford B型夹层经腔内隔绝术治疗的患者46例，患者年龄均≥65岁，术前均进行超声心动图、增强CT、肝肾功能、血常规等检查和化验。患者出院前、术后3个月、6个月、术后每年来院复查全主动脉增强CT。随访截止于2015年12月。分析其危险疗效和患者的生存率。结果
【机 构】
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300070 天津医科大学研究生院,300070 天津市胸科医院心外科 天津市心血管病研究所,300070 天津市胸科医院心外科 天津市心血管病研究所,
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目的评价腔内隔绝术治疗老年患者Standford B型主动脉夹层临床疗效。
方法前瞻性研究，连续选取天津市胸科医院2010—2015年Standford B型夹层经腔内隔绝术治疗的患者46例，患者年龄均≥65岁，术前均进行超声心动图、增强CT、肝肾功能、血常规等检查和化验。患者出院前、术后3个月、6个月、术后每年来院复查全主动脉增强CT。随访截止于2015年12月。分析其危险疗效和患者的生存率。
结果46例(100.0%)术中支架放置成功；围术期死亡2例(4.3%)，术后8个月新发主动脉夹层破裂死亡1例，随访期间总体生存率为89.1%(41例)，术前心脏射血分数和动脉瘤最大径是随访期间患者死亡的独立危险因子(95%CI为52.5～63.6和32.6～38.9，均P<0.05)。
结论腔内隔绝术治疗老年患者Standford B型主动脉夹层的近期及远期疗效令人满意。围术期血压的控制、严格的影像学测量和选择适当的支架型号是手术成功的关键。
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