论文部分内容阅读
目的
探讨3D打印快速成型技术在髋臼骨折分型及年轻医生培养中的应用效果。
方法回顾性分析2016年1月至6月期间收治的20例髋臼骨折患者资料。选择6名创伤骨科医生作为观察者，按从事创伤骨科工作的年资、职称和髋臼骨折的手术经验分为高年资组与低年资组，每组3人。对20例患者影像学资料（骨盆及髋臼系列X线片、骨盆CT平扫及三维重建图片）和3D打印骨盆实体模型（1∶1）进行随机编号。所有观察者独立地依次对所有影像学资料和3D打印模型作出Letournel-Judet分型结论并记录（第1轮分型）。4周后重新进行随机编号，各观察者重复以上分型过程并记录（第2轮分型）。通过Kappa一致性检验计算观察者间信度和观察者自身信度。
结果第1轮分型结果显示观察者间信度：高年资组医生以影像学资料和3D打印模型进行髋臼骨折分型判断的Kappa系数分别为0.887、0.962，而低年资组医生分别为0.659、0.849。将两组医生的第2轮分型结果与第1轮分型结果进行比较，得出观察者自身信度：高年资组医生基于影像学资料和3D模型的自身信度Kappa系数分别为0.906、0.925，而低年资组医生分别为0.696、0.849。
结论应用3D打印实体模型较传统影像学资料能够有效提高医生对髋臼骨折分型的可靠性，其对年轻医生的影响更为显著，在年轻医生的培养过程中具有一定教学意义。