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目的
探讨脑梗死患者颈动脉斑块对比增强成像特点及强化模式。
方法选择颈动脉斑块患者进行研究，根据有无脑梗死分为两组：脑梗死患者54例共62个斑块进行对比增强成像，纳入A组；无脑梗死患者48例共54个斑块进行超声造影，纳入B组。根据斑块强化程度将斑块分为1～4级。根据斑块内造影剂的来源，将斑块的强化模式分为血管外膜强化、血管腔强化、混合强化。分析两组患者的颈动脉斑块强化级别和强化模式有无差异。
结果脑梗死组患者颈动脉斑块强化以3级(26/62)和4级(22/62)强化为主，无脑梗死组患者颈动脉斑块强化以2级(20/54)和3级(20/54)为主，两组之间2级强化斑块的比例差异有统计学意义(P＝0.019)，4级强化斑块的比例差异有统计学意义(P＝0.041)。脑梗死组斑块血管外膜强化模式(27/59)比例低于无脑梗死组(37/50)，差异有统计学意义(P＝0.003)，混合强化模式比例则明显高于无脑梗死组，差异有统计学意义(P＝0.003)。
结论脑梗死患者颈动脉斑块对比增强成像强化明显，混合强化模式多见，提示血管腔与斑块相通可能是发生脑梗死的重要原因。