【摘 要】
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目的探讨血浆阿片肽与重症脑血管病患者关系及大剂量盐酸纳络酮对阿片肽的影响和临床疗效.方法选择重症脑出血患者78例和脑梗死患者70例随机分成纳络酮组和常规药物组,治疗前
【机 构】
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上海市普陀区人民医院神经内科,上海,200060
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目的探讨血浆阿片肽与重症脑血管病患者关系及大剂量盐酸纳络酮对阿片肽的影响和临床疗效.方法选择重症脑出血患者78例和脑梗死患者70例随机分成纳络酮组和常规药物组,治疗前后分别测定血浆β-内啡肽、强啡肽的含量并进行神经系统功能缺损评分.结果β-内啡肽值在发病后显著升高(P＜0.01),治疗后均有下降,纳络酮组显著于常规药物组(P＜0.01);强啡肽值在脑出血组有类似变化(P＜0.05),但在脑梗死组中无变化(P＞0.05).纳络酮组的疗效明显优于常规药物组,24小时内用药疗效优于24小时后(P＜0.05).结论两种阿片肽均参与重症脑血管病病理生理过程,并有相异的作用;大剂量纳络酮早期应用有催醒,促进神经功能恢复,减少致残率的作用.
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