老年与非老年肥胖症患者行减重手术临床疗效的Meta分析

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目的

系统评价老年(年龄≥60岁)或非老年(年龄<60岁)肥胖症患者行减重手术的临床疗效。

方法

以bariatric surgery、metabolic surgery、gastric bypass、gastric band、sleeve gastrectomy、biliopancreatic diversion、elderly、aged、over 60 years为检索词,检索PubMed、Embase、The Cochrane Library。检索时间为2006年1月至2016年6月。纳入比较老年与非老年肥胖症患者行减重手术临床疗效的队列研究,手术方式不限。患者年龄≥60岁设为老年组,<60岁设为非老年组。由两名研究者独立筛选文献和提取数据,并进行质量评价。计数资料采用比值比(OR)及95%可信区间(95%CI)表示。采用I2对异质性进行分析。

结果

最终纳入符合标准的相关研究共11篇,均为回顾性研究,累计样本量9 913例,其中老年组792例,非老年组9 121例。Meta分析结果显示:老年组和非老年组肥胖症患者行减重手术后早期病死率、术后早期并发症发生率、术后糖尿病缓解率、术后高血压病缓解率、术后高脂血症缓解率、术后睡眠呼吸暂停综合征缓解率比较,差异均无统计学意义(OR=3.31,1.94,1.00,0.61,0.99,1.40,95%CI:0.86~12.77,1.01~3.74,0.66~1.50,0.34~1.10,0.42~2.29, 0.72~2.72,P>0.05)。

结论

老年肥胖症患者行减重手术安全性和临床疗效与非老年患者相当。

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