目的：分析脑梗塞后脑出血的临床治疗及效果。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2014年3月—2015年3月以来收治的82例脑梗塞后脑出血患者的临床资料，并将其分为观察组（42例，给予小骨窗血肿清除术）、对照组（40例，给予细孔钻颅血肿引流术），比较两组临床疗效。结果：观察组手术治疗时间（55.9±6.8）min与术后病情恢复时间（5.3±1.4）d分别低于对照组（79.3±9.5min、8.6±1.7d），其差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率（9.52%）明显低于对照组（22.50%），有明显差异（X2=16.021，P=0.012<0.05）。结论：小骨窗血肿清除术能够有效治疗脑梗塞后脑出血，缩短手术治疗时间，降低术后并发症发生率，值得临床应用与推广。