2019年美国阴道镜和子宫颈病理学会子宫颈癌筛查和管理指南在中国的参考意义和启示

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子宫颈癌是当代严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤,与人乳头瘤病毒(HPV)持续感染密切相关.中国从2009年开始实施女性乳腺癌和子宫颈癌筛查项目,但由于各种原因,子宫颈癌筛查覆盖率低.结合中国筛查现状,2017年我国发布了《中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识》和《子宫颈癌综合防控指南》[1~3].中国在子宫颈癌防治方面的工作仍任重道远,需要在学习与借鉴国外相关指南和随访数据的基础上,制定适合我国国情的专家共识和指南.
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《护理人文修养》课程是一门以培养学生人文素养、人文关怀品质为目标的专业课程,具有内隐性.而这些特征与课程思政在授课同时进行价值引领,最终实现立德树人的哲学思想不谋而合.以课程思政理念为指导,发挥中医院校丰富的中医题材资源,提出在《护理人文修养》课程中运用以中医素材为主的叙事护理教学,设计教学方案,并进行实践探索,以期让学生从知情行方面内化发展,提高自身思想道德素养与人文修养素质,树立正确的职业观、价值观.
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胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,研究发现其发病率、死亡率呈逐年上升的趋势,严重威胁着人们的生命健康,目前西医以放疗、化疗、手术、分子靶向治疗等主要途径,但疗效往往欠理想.反观传统中医药,在治疗胰腺癌上有着独特的优势,临床运用越来越广泛.其中,中药蛇六谷是临床常用的抗肿瘤药材之一,蛇六谷主要通过抑制胰腺癌的肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡、增强机体细胞免疫等方面达到抗肿瘤的作用,在提高患者生存期的同时,也改善了患者的生活质量,体现了中医药在治疗胰腺癌中的特色与优势,值得临床推广运用.
下生殖道高级别鳞状上皮内病变(high-grade squa-mous intraepithelial lesion,HSIL)包括子宫颈、阴道和外阴的鳞状上皮内瘤变2,3级(intraepithelial neoplasia,INs 2,3),是一类多与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染相关的癌前病变.子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN2,3)比较常见,而阴道和外阴的鳞状上皮内瘤变(vaginal/vulvar intraepithelia
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外阴鳞状上皮内病变(vulvar squamous intraepi-thelial lesion,VSIL)是指发生于女性外生殖器皮肤和黏膜的鳞状上皮内的病变.近三十年其发病呈明显上升趋势[1,2].2014年第4版世界卫生组织(WHO)女性生殖器官肿瘤分类和2015年国际外阴阴道疾病协会(ISSVD)均将VSIL分为:低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和分化型上皮内瘤变(differentiated vulvar intraepithelial neoplasia,dV
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在过去的数十年间,随着人们认识的提高及细胞学筛查和阴道镜的推广,外阴上皮内瘤变(vulvar in-traepithelial neoplasia,VIN)和阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)的检出率稳定增加,因此,对这两种疾病的规范管理有重要的临床意义.
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骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种代谢性骨疾病,临床表现以低骨量,骨微观结构破坏,骨的脆性增加,并且易发生骨折为主要特点的病症.本病常见于中老年及绝经后的妇女.中药治疗骨质疏松症具有副作用少,疗效好,经济实用等优点.经方右归丸具有温肾壮阳,填精益髓的功效,对OP有显著的治疗作用.通过整理右归丸及加减方的实验及临床研究,介绍右归丸及加减方治疗骨质疏松的显著疗效.旨在为右归丸及加减方更广泛的用于治疗OP提供一定的理论与依据.
人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染不仅会导致子宫颈癌前病变以及浸润癌,也会影响下生殖道以及肛门,导致癌前病变以及浸润癌.虽然阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)相对于子宫颈上皮内瘤变少见,但随着子宫颈癌筛查覆盖面的扩大、更敏感的HPV初筛或细胞学联合HPV检测的筛查方法的引入,以及对于HPV所致肛门下生殖道HPV相关病变自然史的了解,使得在因子宫颈癌筛查异常者转诊阴道镜时,不仅注重评估子宫颈病变的好发区域,也加强
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