【摘 要】
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目的 分析腹腔压力(IAP)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及预后的相关性.方法 回顾性分析32例ARDS患者的临床资料,根据柏林标准分为轻度组(9例)、中度组(12例)和重度组(11例),按照预后分为生存组(20例)和死亡组(12例).记录各组患者急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分,采用经尿道膀胱内压力测定法检测入院后不同时间点IAP,并分析IAP对ARDS患者生存状况的预测价值.结果 随着病情加重,IAP和APACHEⅡ评分逐渐升高,三组间APACHEⅡ评分和各时间点
【机 构】
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116001辽宁,大连大学附属中山医院急诊ICU
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目的 分析腹腔压力(IAP)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及预后的相关性.方法 回顾性分析32例ARDS患者的临床资料,根据柏林标准分为轻度组(9例)、中度组(12例)和重度组(11例),按照预后分为生存组(20例)和死亡组(12例).记录各组患者急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分,采用经尿道膀胱内压力测定法检测入院后不同时间点IAP,并分析IAP对ARDS患者生存状况的预测价值.结果 随着病情加重,IAP和APACHEⅡ评分逐渐升高,三组间APACHEⅡ评分和各时间点IAP比较差异均有统计学意义(P＜0.05).生存组APACHEⅡ评分和各时间点IAP低于死亡组(P＜0.05).IAP对ARDS患者生存预测的曲线下面积为0.796[95％CI(0.633～0.959),P＜0.05];以入院IAP 13.5 mmHg为最佳截断值,其对ARDS患者预后评估的灵敏度和特异度分别为83.3％和45.0％.结论 IAP与ARDS患者病情严重程度及预后密切相关.
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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)并发尿路感染患者血糖、氧化应激及Th细胞亚群水平变化.方法 188例T2DM患者根据是否并发尿路感染分为感染组(74例)和非感染组(114例).分析感染组患者尿液中病原菌分布情况,监测两组患者FBG、餐后2-h血糖和HbA1c水平,采用ELISA法检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和褪黑素(MT)水平,流式细胞术检测Th1细胞、Th2细胞、Th17细胞和调节性T淋巴细胞(Treg细胞)水平.结果 感染组共计培养出病原菌81株;其中,革兰阴性菌占83.95％,革兰
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目的 探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)和胸椎旁神经阻滞(TPVB)对单孔胸腔镜肺癌根治手术患者循环、炎性因子水平及术后镇痛的影响.方法 单孔胸腔镜肺癌根治手术患者60例随机均分为三组.E组单用全身麻醉(全麻),C组加用ESPB,D组加用TPVB.术后行静脉患者自控镇痛(PCA).手术前后检测血清CRP、TNF-α和皮质醇水平.记录进入手术室时(T0)、全麻诱导前(T1)、开始切皮时(T2)和手术结束时(T3)的MAP和HR,于术后2 h(T4)、6 h(T5)、12h(T6)、24 h(T7)和4
患者,男,28岁.因“骑电动车摔伤致左肩部疼痛、活动受限1d”入院.入院查体:生命体征平稳,一般情况良好,左上肢前臂吊带悬吊固定,左锁骨中段软组织肿胀,压痛明显,可及骨擦感,左肩锁关节处轻压痛,琴键征可疑阳性,肩关节活动受限.X射线片示:左锁骨骨折(图1).入院诊断:左锁骨骨折.入院第3天在颈丛+臂丛麻醉下行左锁骨骨折切开复位内固定术,手术顺利,术中C臂机透视见左锁骨骨折复位固定良好,肩锁关节未见明显脱位.
护理解剖学是一门比较特殊的基础学科,授课内容包括人体结构理论、解剖实验操作、临床护理技能,从理论到实践最后到能力形成,每个教学部分都互为结构、互为补充、紧密相连[1]。在整体教学过程中体现护生临床护理学习的逐步推进过程,强调护理解剖学科研要素融入教学,其学科本身带有追求原理的研究过程,从“因学论教”转变为“因研论教”,提倡不以传授学生知识多少为衡量标准,而是注重护生在解剖过程中拥有多少体验式思考[2]。
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痛风是尿酸钠晶体(MSU)沉积于组织或器官引起的一组临床综合征.急性痛风性关节炎(AGA)是痛风发作最典型的时期.中性粒细胞是AGA发作时滑液中主要的细胞群,它通过募集、激活、凋亡、中性粒细胞细胞外网状陷阱形成以及自噬等,在炎症反应的发作和消退阶段起着关键作用.本文综述中性粒细胞在MSU诱导的AGA炎症反应中的作用,进一步了解AGA炎症的发病机制,为AGA的靶向治疗和预防提供理论依据和思路.
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