综合ICU导尿管相关性尿路感染目标性监测数据分析与探讨

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目的分析重症监护病房(ICU)导尿管相关性尿路感染目标性监测数据,探讨ICU导尿管相关性尿路感染现状,分析发展趋势,为制订干预措施提供参考。同时,分析现行的导尿管相关性尿路感染(CAUTIs)诊断标准对ICU患者的临床适用性。方法 2012年9月~2013年8月所有收住ICU>48h的留置导尿患者,进行导尿管相关性尿路感染目标性监测,收集临床资料,计算导尿管使用率及导管相关性感染发病率。结果 2012年9月~2013年8月综合ICU共收住患者357例,留置导尿患者336例;留置时间最长172d,最短2d;共留取386份尿培养标本,细菌培养结果阳性10份,阳性率2.59%;总住院天数2 969d,总留置导尿管日数2 831d,尿道插管使用率95.35%,千日感染率0.353%。结论尿培养结果阳性率与留置导尿管时间长短无相关性;重症监护病房导尿管相关性尿路感染目标性监测有助于规范医疗护理行为,按标准要求进行操作与护理,但使用目前推行的导尿管相关性尿路感染诊断标准(以生物学检查结果为准)会降低感染病例的诊断率,对重症监护病房患者的临床适用性有待进一步考量和验证。
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