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目的 比较单纯手术与手术加药物治疗类风湿关节炎累及上颈椎的临床疗效。方法 回顾性分析自2006-01—2016-01诊治的类风湿关节炎累及上颈椎60例,行单纯手术治疗24例（对照组）,手术结合抗风湿药物治疗36例（观察组）。比较2组术后2 d、末次随访时VAS评分、JOA评分,以及末次随访时神经功能Ranawat分级。结果 60例均获得3~70（27.4±8.8）个月随访。观察组术后2 d、末次随访时VAS评分、JOA评分均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组末次随访时神经功能Ra