目的 研究HEART风险评分在有冠心病的急性胸痛人群中的应用价值.方法 利用已有数据库进行回顾性分析.连续入选有冠心病病史的急性胸痛人群,计算HEART风险评分.研究终点为3个月时主要不良心脏事件.结果 研究共入选377例急性胸痛患者,其中186例患者发生主要不良心脏事件.HEART风险评分的受试者操作特征曲线(ROC)下面积为0.73(95％CI:0.68～0.78).入选患者分为3组:低危组(评分2～3分),中危组(评分4～5分)和高危组(评分6～10分),主要不良心脏事件发生率分别为8.3％(1/12),38.3％(72/188)和63.8％(113/177),各组间差异有统计学意义(P<0.001).根据不同的危险分层,实施不同的分诊策略.结论 HEART风险评分可以用于有冠心病的急性胸痛人群的分诊.