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目的
探讨眶上外侧(LSO)入路在嗅沟脑膜瘤切除手术中应用的安全性和有效性。
方法回顾性分析2013年1月至2016年12月浙江大学医学院附属第二医院神经外科采用LSO入路手术的20例嗅沟脑膜瘤患者的临床资料，根据影像学检查结果、神经系统症状改善情况及相关评分量表评估采用LSO入路切除嗅沟脑膜瘤的安全性和有效性。
结果20例患者中，Simpson Ⅰ级切除6例，Simpson Ⅱ级切除12例，Simpson Ⅳ级切除2例。平均手术时长为(204.8±77.4)min，平均出血量为(192.5±109.2)ml。术后出现发热4例，精神症状1例，意识障碍1例，癫痫1例，脑水肿1例，无一例出现脑脊液漏或切口感染。术前存在嗅觉功能损害的8例患者中，2例术后改善，6例无变化；术前存在视觉功能损害的4例患者中，2例术后改善，1例无变化，加重1例。随访3～40个月，平均(16.4±9.7)个月。获随访的19例患者中，术后效果满意16例，2例复发，1例病情危重，无死亡病例。
结论LSO入路在可安全全切除嗅沟脑膜瘤的同时具有手术时间短、创伤小、并发症少以及病死率低等优势，值得推广。