胸腺五肽对老年慢性阻塞性肺疾病患者血清白细胞介素17A、趋化因子12水平及瞬时受体电位通道1表达的影响

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目的

探讨胸腺五肽联合常规药物对老年COPD患者血清白细胞介素17A(IL-17A)、趋化因子12(CXCL12)水平及瞬时受体电位通道1(TRPC1)表达的影响。

方法

选择156例COPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组(n=78)。对照组进行常规治疗;观察组在常规治疗的基础上进行胸腺五肽皮下注射。测定治疗前后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平以比较两组免疫功能,治疗前后测定1秒用力呼气容积(FEV1)、残气量/肺总量比率(FEV1/FVC)及最大呼气流量(PEF)以比较两组肺通气功能,测定和比较两组患者治疗前后外周血IL-17A、CXCL12水平及肺泡灌洗液中TRPC1水平。比较两组患者的不良反应。

结果

治疗前,两组CD3、CD4、CD8及CD4/CD8差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,对照组未发生显著变化(P>0.05),观察组CD3、CD4、CD4/CD8[(65.17±2.39)%、(41.06±2.15)%、(1.50±0.74)%]显著高于对照组[(52.66±2.38)%、(32.30±2.05)%、(0.80±0.81)%],CD8(24.02±2.23)%显著低于对照组[(32.66±1.97)%,P<0.05]。治疗前,两组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF均无显著差异(均P>0.05);治疗后两组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEF均显著升高(均P<0.05),且观察组均显著高于对照组(均P<0.05)。治疗前两组患者外周血IL-17A、CXCL12水平及肺泡灌洗液中TRPC1水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者外周血IL-17A[(24.18±3.69)pg/mL]、CXCL12水平[(193.50±2.90)pg/mL]及BALF中TRPC1水平[(7.69±1.14)ng/L]显著降低(P<0.05),对照组患者外周血IL-17A[(34.25±3.74)pg/mL]、CXCL12水平[(205.37±3.21)pg/mL]及BALF中TRPC1水平[(14.25±1.20)ng/L]也显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应的总发生率为16.67%、12.82%,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

胸腺五肽联合常规药物治疗能显著提高老年COPD患者的免疫功能,改善肺通气功能,降低炎症因子,缓解炎症反应,安全有效。

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