高温聚焦超声治疗子宫切口妊娠的围手术期护理

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剖宫产瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)指有剖宫产史孕妇,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口疤痕处,是一种特殊部位的异位妊娠,为剖宫产的远期并发症之一,占异位妊娠的6.1[1].早期不易诊断,随着孕囊增大,对孕妇的危害和胚胎发育影响越大,可采用清宫术、口服米非司酮或联合肌肉注射甲氨喋呤后行宫腔镜或(和)B超监测下清宫术等方式进行治疗[2].传统的治疗方式易引起孕妇大出血,且治疗后血β-HCG转阴时间和住院时间较长,最佳方式是早期诊断、介入治疗后电切去除孕囊 [3],成为近年来治疗的首选.但介入技术及设备要求高,不良反应大.我科根据高强度超声聚焦(HIFU)技术的特点,将体外低能量超声波聚焦于胚胎,促进胚胎局部组织在高温下发生凝固坏死脱落,大大降低了宫腔镜电切术的难度.我院从2014年1月~2015年9月对55例剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠孕妇进行HIFU治疗取得良好效果,现报道如下.
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