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基于三明市医药卫生体制改革中政府有力主导发挥的关键作用，探讨了我国政府基于国家战略推进、实现公众利益和弥补市场必然要求应在健康保障中承担相应的责任，梳理了政府为实现公民健康保障应承担的保障、领导、监督和管理责任，针对当前政府尚存在的责任缺位和错位的问题提出了政策建议，包括大力推进健康保障法制建设、加大政府对健康保障的投入、建立健全综合监管制度、组建综合健康责任主体。