内镜诊断成人十二指肠隔膜畸形一例

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患者男,37岁,因腹胀半年就诊,体检未见异常,行胃镜检查见十二指肠降部黏膜有较多小息肉状物(病理检查为十二指肠Brunner腺增生),降段十二指肠乳头下部见环状隔膜致狭窄口,隔膜上十二指肠皱襞由环形变为纵形,隔膜厚约2 mm,狭窄口大小约1.0 cm×1.0 cm,胃镜可勉强通过(图1、2)。

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患者男,43岁,因反复上腹剧烈疼痛4个月,发作1d入院.患者于4个月前饱餐后出现上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐,无腹泻.在外院查血尿淀粉酶均较正常值升高2倍以上,拟诊"急性胰腺炎",经禁食、抗炎和补液治疗1周后痊愈.2个月前上述症状再次发作,外院仍拟诊为"急性胰腺炎",经相同治疗后好转.入院前1 d晚餐后又出现上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐胃内容物而来我院急诊,无腹泻,无胸闷憋气.既往体健,无手术外伤史。