甲硝唑口腔局部用药的不良反应二例报告

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随着甲硝唑的广泛应用,甲硝唑的不良反应也陆续有文献报道。近几年来,作者在治疗口腔疾病时使用甲硝唑棒、甲硝唑粉剂、0.5%甲硝唑冲洗液和0.5%甲硝唑液含漱液,局部用药效果较好,但有数例出现不良反应,现将较典型的2例报道如下。rn病例一,史某某,女,35岁,医院职工。因左下后牙肿痛就诊,查见│8前倾阻生,远中被龈片覆盖,龈片充血、水肿,舌侧龈肿胀,│8叩痛Ⅰ°~Ⅱ°,口内余牙及粘膜未见异常。遂用3%双氧水、生理盐水冲洗龈袋,龈袋内上2%碘甘油,给予利菌沙、甲硝唑口服。患者口服甲硝唑后胃纳欠佳,自行停服甲硝唑,改为用0.5%甲硝唑液10 ml含漱,每2 h 1次,每次含漱3~5 min。2 d后自觉│8症状好转,但全舌变黑,复诊。查:│8冠周龈及口内颊、腭粘膜色泽正常,│8无叩痛,全舌舌苔增厚,发黑,棉签擦之不脱色,味觉正常。舌苔涂片检查发现霉菌。诊断:甲硝唑不良反应。嘱停用0.5%甲硝唑液含漱,同时用2%苏打水含漱。2 d后舌体色泽恢复正常。
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