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目的:研究老年大肠癌病人行根治术后进行全肠外营养支持,对术后恢复、胃肠道功能恢复、创口愈合及免疫功能的影响。 方法:对42例65岁以上的大肠癌病人随机分为实验组(TPN组)和对照组(非TPN组)。实验组采用全营养混合液(TNA)经颈内静脉输注,从术后第1天起每天输注,连续8~9天,每天提供非蛋白热量83.7~125.5 kJ(20~30 kcal)/(kg.d),氮0.12~0.16 g/(kg.d),脂肪占总热量约20%~30%;对照组术后常规给予葡萄糖与电解质溶液,逐步过渡到口服饮食。观察术后胃肠功能的恢复和创口愈合情况,检测术前第1天、术后第1天及第8天血清白蛋白、前白蛋白、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及T细胞亚群的变化。 结果:实验组胃肠功能恢复时间和创口愈合情况均优于对照组,前白蛋白、IgG与IgA水平、CD3+与CD4+细胞百分率均较对照组显著升高(P