旨在探讨青年痛风伴痛风石患者的临床特点及形成相关的危险因素，为青年痛风石的个体化诊疗提供临床依据。
方法收集2016年9月至2020年6月期间来青岛大学附属医院痛风专病门诊就诊的原发性痛风患者，记录其相关临床资料，抽取空腹静脉血检测血尿酸、血糖血脂、肝功能、肾功能等，留取空腹晨尿检测尿pH值、尿尿酸、尿肌酐，根据年龄将患者分为青年痛风石组和青年无痛风石组。正态分布计量资料以
±s表示，比较采用独立样本 t检验和单因素方差分析；计数资料比较采用χ2检验；危险因素分析采用Logistic回归分析。
共收集原发性痛风患者4 798例，其中合并皮下痛风石患者915例，青年痛风患者2 308例，青年痛风石患者252例。青年痛风石组患者的平均BMI、腰围、臀围、TG水平、血尿酸水平、肾小球滤过率、ALT、AST明显高于中老年痛风石组患者（F=46.074，2.551，9.203，10.370，15.118，68.741，35.023，5.175，P均<0.05）；青年痛风石组患者的平均起病年龄、收缩压、空腹血糖、尿FEUA、尿尿酸/尿肌酐、尿素氮水平明显低于中老年痛风石组患者，差异有统计学意义（F=474.876，7.629，6.441，34.877，3.633，50.867，P均<0.05）。青年痛风石患者年龄[（35±7）岁和（33±7）岁]、病程[（7±4）年和（4±3）年]、血压[（139±17） mmHg和（135±16） mmHg，（90±13） mmHg和（86±12） mmHg）]、TG [（2.6±2.1） mmol/L和（2.4±2.0） mmol/L]、总胆固醇[（4.9±1.4） mmol/L和（4.6±1.4） mmol/L]、血尿酸[（547±171） μmol/L和（490±160） μmol/L]、尿素氮[（5.0±2.0） mmol/L和（4.4±1.7） mmol/L]、合并家族史（27.0%和19.6%）及吸烟比率（56.0%和48.9%）明显高于青年无痛风石患者（t=4.717，P<0.05；t=12.838，P<0.05；t=3.414，P<0.05；t=4.676，P<0.05；t=2.085，P<0.05；t=2.451，P<0.05；t=5.308，P<0.05；t=4.090，P<0.05； χ2=7.423，P<0.05； χ2=4.235，P<0.05）；而起病年龄[（28±6）岁和（29±7）岁）、肾小球滤过率[（96±21） ml·min-1·1.73 m-2和（103±21） ml·min-1·1.73 m-2]明显低于无痛风石患者，差异有统计学意义（t=-2.711，P<0.01；t=-4.907，P<0.01）。Logistics回归分析显示年龄、病程、血压、血脂、血尿酸、痛风家族史、吸烟是青年痛风石形成的危险因素，进一步校正年龄、病程、痛风家族史后，发现血尿酸、收缩压、舒张压、尿素氮仍然是青年痛风石的危险因素，肾小球滤过率仍然是保护因素。
结论青年痛风石患者多合并肥胖、脂代谢紊乱；血尿酸水平、血压水平高及肾功能下降的青年痛风患者易出现皮下痛风石，临床中应注意关注，综合诊疗，预防或延缓痛风石的形成。