【摘 要】
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目的 探讨不同剂量连续性血液滤过(CVVH)对细胞因子的清除作用以及对血浆细胞因子水平的影响.方法 采用静脉注射内毒素(E.coli O111:B4,15.7 μg/kg)的方法诱导内毒素休克猪
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目的 探讨不同剂量连续性血液滤过(CVVH)对细胞因子的清除作用以及对血浆细胞因子水平的影响.方法 采用静脉注射内毒素(E.coli O111:B4,15.7 μg/kg)的方法诱导内毒素休克猪模型.将内毒素休克猪按随机数字表法分为对照组(n=6)、CVVH组(n=6,前稀释法,等于后稀释法的45 ml·kg-1·h-1)和高容量血液滤过(HVHF)组(n=6,前稀释法,等于后稀释法的70 m1·kg-1·h-1).于造模前(基线)、成模时(TO),成模后1 h(T1)、6 h(T6)、12 h(T12)、24 h(T24)分别测定血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)6、IL-10和IL-18水平.结果 对照组动物平均生存时间为(15.4±5.2)h;CVVH组为(21.4±7.1)h;HVHF组为(22.4±6.7)h,CVVH组和HVHF组的生存时间显著高于对照组(均P0.05).内毒素休克猪成模后出现BUN和Scr的进行性升高,两治疗组的BUN和Scr水平显著低于对照组(P0.05).对照组TNF-α和IL-6水平在T1时达高峰,IL-10水平在TO时最高,随后不断下降.IL-18水平在成模后上升,后无明显变化.CVVH组血浆IL-10(T6、T12、T24)水平低于对照组(P
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