【摘 要】
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目的 利用磁敏感加权成像(SWI)技术显示大脑中动脉供血区急性缺血性卒中患者发生深部髓质静脉扩张情况,分析深部髓质静脉扩张的临床意义.方法 搜集大脑中动脉供血区急性缺血
【机 构】
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南方医科大学第二临床医学院,广州,510515;广东省医学科学院广东省人民医院放射科,广州,510080;510515广州,南方医科大学第二临床医学院;510080广州,广东省医学科学院广东省人民医院
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目的 利用磁敏感加权成像(SWI)技术显示大脑中动脉供血区急性缺血性卒中患者发生深部髓质静脉扩张情况,分析深部髓质静脉扩张的临床意义.方法 搜集大脑中动脉供血区急性缺血性卒中患者42例,均于发病后48 h内完成头颅常规MRI、扩散加权成像(DWI)、SWI和磁共振血管成像(MRA)检查.入院时进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,由2名高年资神经放射组医师用盲法评估患者髓质静脉情况,分别采用Mann-Whitney U检验和Spearman相关分析评价髓质静脉扩张与脑梗死体积、入院时NIHSS评分的关系.结果 42例患者中,SWI观察到29例出现髓质静脉不对称扩张.2名医师对髓质静脉扩张评估结果的一致性较好(k=0.807,P＜0.01).髓质静脉扩张与脑梗死灶体积具有相关性(P =0.046);髓质静脉扩张分级越高者,NIHSS评分越高(r =0.468,P=0.002),患者临床症状越重.结论 在大脑中动脉供血区急性缺血性脑卒中患者中,出现深部髓质静脉扩张提示患者脑梗死区侧支循环代偿不良,观察深部髓质静脉扩张可快速评估急性缺血性脑卒中的严重程度,有利于指导临床治疗及评估患者预后.
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