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目的：探讨经蝶窦术后残留或复发性的垂体腺瘤再次经蝶窦入路手术的手术指征、临床疗效及并发症。方法：回顾性分析了27例经蝶窦入路术后残留或复发的垂体腺瘤患者，其中无功能腺瘤患者13例，内分泌激素腺瘤患者14例，均选择经蝶窦入路再次手术。结果：垂体腺瘤全切6例，次全切9例，大部分切除7例，部分切除5例，术后无严重并发症发生，无功能腺瘤的临床症状缓解率为92．3%（12／13），随访1～5年，早期症状缓解患者中16．7%（2／12）出现肿瘤复发；有内分泌功能腺瘤64．3%（9／14）术后症状缓解，随访1～5年，早