【摘 要】
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73岁的张大爷患有十多年的糖尿病,最近几个月来总觉得两只脚像火烧一样,一碰就疼痛难忍,尤其是到了晚上经常痛得整夜睡不着觉.到医院做了详细的检查后,医生诊断为“糖尿病性周围神经病理性疼痛”.rn上海交通大学医学院附属新华医院神经外科主任医师郑学胜介绍说,糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状,也是糖尿病足的重要病理改变.
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73岁的张大爷患有十多年的糖尿病,最近几个月来总觉得两只脚像火烧一样,一碰就疼痛难忍,尤其是到了晚上经常痛得整夜睡不着觉.到医院做了详细的检查后,医生诊断为“糖尿病性周围神经病理性疼痛”.rn上海交通大学医学院附属新华医院神经外科主任医师郑学胜介绍说,糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状,也是糖尿病足的重要病理改变.
其他文献
2021年11月12日是第13个世界肺炎日,肺炎这种大多数人并不陌生的疾病,对65岁以上老年患者产生着极大的健康威胁.由于老年人基础疾病多,肺功能较差,一旦患上肺炎,危害不容小觑.在新冠肺炎疫情期间,“肺炎”更成为家喻户晓的年度热词,那么我们是不是真的全面了解肺炎了呢?rn一、老年人肺炎为何更危险?rn有调查显示,65岁以上老人肺炎死亡率高达30％～61％,是65岁以上老人的第四位致死病因,是80岁以上高龄老人的首位死因,而90岁以上老人有半数以上死于肺炎.
缺血性卒中具有高发病率、高患病率、高复发率、高致残率及高死亡率的特点,而溶栓再开通脑血管的时间窗口只有3～6小时,疑似卒中的患者最佳转运时间是发病1小时之内转诊到上级医院,缺血性卒中最佳的救治时间是1.5小时之内实现血管再通.所以,要特别加强对卒中的识别和诊断,要尽快将患者送到有脑卒中救治绿色通道、具备急诊静脉溶栓和血管内治疗能力的医院急救.
(接上期)rn五、综合控制目标和高血糖控制rn1.综合控制目标rn(1)控制要点rn①糖化血红蛋白(HbA1c)是反映血糖控制状况的最主要指标.英国前瞻性糖尿病研究研究结果显示,糖化血红蛋白每下降1％可使所有糖尿病相关终点风险和糖尿病相关死亡风险降低21％,心肌梗死风险降低14％,微血管并发症风险降低37％.
功能性消化不良是临床常见的胃肠疾病,其发病率高,且呈逐年增高的趋势,严重影响患者的生活质量.消化不良以上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹部饱胀和早饱为主症,还可伴有食欲不振、暖气、恶心或呕吐等症状,临床表现不能完全用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释.
过去15年中,我国心衰总患病率增长了44％.老年人心衰发病率急剧增长,与衰老、高血压、冠心病、糖尿病等增加,以及医疗水平提高使患者生存期延长有关.心衰患者主要病因依次为冠心病、高血压、扩张型心肌病.近年来,我国总体心衰死亡率呈现下降趋势,但老年心衰患者病死率较成年患者明显升高,需要加强老年心衰的防治.
重症感染多发于老年人群和幼儿,具有起病急、进展迅速、预后不良、病死率高的特点.在重症感染状态下,机体免疫系统将被持续激活,呈现出“过度免疫”和“免疫抑制”两种状态,此时机体抗炎反应与促炎反应处于失衡状态,机体免疫功能出现紊乱及障碍.此时准确地调节免疫功能的紊乱,能明显改善重症感染患者的临床疗效及预后.免疫调节剂可降低重症感染患者炎症因子水平、改善免疫状态和预后,且不增加不良反应发生率.
骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏为表现,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病,可发生于任何年龄,多见于绝经后女性和老年男性.《骨质疏松症基层合理用药指南》对此病的用药做了权威指导,摘要如下.
许多老年人身体日渐衰弱,变得少气乏力,行动迟缓,甚至无力料理自己的日常生活.这种衰弱是老年人到一定阶段就会发生的事情,有研究显示,与无衰弱的老年人比较,衰弱的老年人平均死亡风险增加15～50％.对老年衰弱及早干预,特别是在刚出现衰弱迹象的窗口期采取措施,能使老人状况大幅改善,减缓出现失能状态,拥有更高质量的生活.