【摘 要】
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目的:运用根因分析法(RCA)对鼻胃肠道导管非计划拔管不良事件进行分析,分析出根本原因,制定有效防范措施,避免此类不良事件的再次发生,提高护理质量.方法:对我科发生的一起“
【机 构】
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解放军第117医院 浙江杭州 310013
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目的:运用根因分析法(RCA)对鼻胃肠道导管非计划拔管不良事件进行分析,分析出根本原因,制定有效防范措施,避免此类不良事件的再次发生,提高护理质量.方法:对我科发生的一起“患者鼻胃肠道导管非计划拔管”不良事件进行回顾性分析研究,组成团队与资料收集,梳理流程并还原时间,分析根本原因,有针对性的制定改进措施,优化流程.结果:运用根因分析法在鼻胃肠道导管非计划拔管不良事件的分析中能有效的找到根本原因,降低患者鼻胃肠道导管非计划拔管不良事件的风险,避免此类不良事件的再次发生.
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