【摘 要】
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目的 探索胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的临床特征,为该疾病的临床诊断提供参考依据.方法 以PubMed为检索数据库,对2006年7月1日至2011年6月30日已发表的关于胰腺IPMN文献中经病理学证实的临床病例进行汇集分析,主要内容包括病例的人口统计学信息、主要临床表现、主要相关伴随疾病、肿瘤的形态学类型、解剖学分布特征、病理学类型等.结果 共汇集文献123篇,病例6548例.胰腺IPM
【机 构】
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100020首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科,100020首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科,100020首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科,100020首都医科大学附属北京朝阳医
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目的 探索胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的临床特征,为该疾病的临床诊断提供参考依据.方法 以PubMed为检索数据库,对2006年7月1日至2011年6月30日已发表的关于胰腺IPMN文献中经病理学证实的临床病例进行汇集分析,主要内容包括病例的人口统计学信息、主要临床表现、主要相关伴随疾病、肿瘤的形态学类型、解剖学分布特征、病理学类型等.结果 共汇集文献123篇,病例6548例.胰腺IPMN多发于老年人,男性较女性略多.胰腺IPMN可发生于胰腺的各个部位,以胰头部多见,其次为胰体尾部以及弥漫性分布.在其三种形态学类型中,支胰管型最为多见.胰腺IPMN主要临床表现缺乏特异性,以上腹部疼痛、体重减轻及黄疸最为多见.在汇集的病例中,恶性肿瘤病例达半数.结论 胰腺IPMN的临床表现缺乏特异性.在临床工作中应警惕胰腺IPMN的存在.应在对其临床特征进行综合分析后,结合患者的自身状况进一步制定治疗方案。
其他文献
目的 探讨脾静脉一左肾上腺静脉分流术治疗青少年门静脉海绵样变相关的肝前型门静脉高压症。方法自2004年6月至2012年2月采用脾静脉一左肾上腺静脉吻合的分流方法治疗门静脉海绵样变相关的肝前型门静脉高压症患者9例，总结该术式的疗效。结果9例患者均顺利完成手术。无手术死亡，无消化道出血，无肝性脑病发生。患者术后1周出院。结论门静脉海绵样变相关的肝前型门静脉高压症青少年患者左肾上腺静脉常常增粗，选择脾静
目的 研究体质量指数(BMI)对门静脉高压症合并脾功能亢进患者行脾切除术+贲门周围血管离断术围手术期的影响.方法 前瞻性分析2002年4月至2012年6月我院310例因门静脉高压行脾切除术+贲门周围血管离断术患者的临床资料.根据BMI将患者分为非肥胖组(BMI＜28 kg/m2)和肥胖组(BMI≥28 kg/m2).肥胖组78例中男56例,女22例,平均年龄(48.7±8.3)岁;非肥胖组232例
2013年8月21日,我们随部队出访东南亚期间,在和平方舟医院船平台对一例急性化脓性胆囊炎合并肝脓肿的患者成功进行了腹腔镜胆囊切除.这是我国海军首次在医院船平台完成此类复杂胆囊切除手术.现总结如下.患者为孟加拉国女性,27岁,间断右上腹痛2个月,加重伴发热4d.当地医院超声提示胆囊底部单发结石.入住医院船后我们进一步复查超声,发现胆囊张力高,体积大,10 cm×3 cm,胆囊壁增厚达5 mm,水肿
我国胆石病的平均发病率为8％左右[1],个别城市普查高达10％以上.胆石病80％以上为胆囊结石.由于胆囊结石所致胆囊炎反复发作,易导致十二指肠与胆道系统之间发生十二指肠内瘘.该病术前临床表现及辅助检查缺乏特异性,早期诊断常不明确,多在手术中发现[2].现将我院经腹腔镜治疗的12例胆囊十二指肠内瘘患者的临床资料回顾性分析如下。
目的 探讨胰十二指肠切除术后胃排空延迟发生的相关危险因素.方法 回顾性分析解放军总医院2013年1月1日至2013年12月31日收治的196例胰十二指肠切除术患者的临床资料,对可能影响胃排空延迟发生的相关因素作单因素及多因素分析.结果 196例胰十二指肠切除术后发生各级胃排空延迟71例,发病率为36.2％.其中A级44例(22.4％),B级12例(6.1％),C级15例(7.7％).死亡3例,均为
保胆理念是继腹腔镜胆囊切除术(LC)成为治疗胆囊结石“金标准”后的新思维,是将胆囊作为一个功能性“器官”而非单纯的“管道”的重要认识[1].自2009年起,我科采用腹腔镜、硬质胆囊镜、软质胆道镜联合行保胆取石(息肉)术治疗胆石症,取得了良好的成果[2-3].随着经验的积累和技术的不断探索,保胆成效逐步展现.现报道如下。
目的 分析累及胰腺的双原发恶性肿瘤的临床特点,提高对本病的认识及诊治水平.方法 对2000至2012年10月间收治的经病理证实的13例双原发胰腺癌的临床特点、手术结果以及预后等进行回顾性分析.结果 13例患者中,男性4例,女性9例,平均年龄70岁.其中,11例为异时性双原发胰腺癌,2例为同时性双原发胰腺癌.全部行根治性手术治疗.结论 通过分析研究,提高对双原发胰腺癌的认识,及时正确地做出诊断和治疗
目的 探讨腹腔镜穿刺孔的缝合改进方法.方法 对650例腹腔镜胆道手术患者分别采用弧形针或自制双孔钩针完成腹腔镜穿刺孔的缝合.结果 弧形针缝合穿刺孔200例,自制钩针缝合450例,均缝合顺利,术后愈合良好.仅l例发生剑突下穿刺孔皮下积液,引流后迅速好转,未发生穿刺孔出血、感染和穿刺孔疝.结论 采用弧形针和自制双孔钩针缝合腹腔镜穿刺孔操作简单且效果良好,明显减少了腹腔镜穿刺孔的并发症。
肝移植术后胆道并发症(biliary complications,BC)作为影响肝移植远期疗效的重要并发症已经引起临床与研究人员的高度重视.胆道并发症是指具有临床表现,有影像学依据,需要进行手术或者介入性治疗的胆道狭窄、梗阻及胆瘘等.其发生与手术方式、胆道变异、血管损伤及供体质量等因素有关.本文对目前BC的病因、诊断及治疗进展予以综述,以期有助于后续的临床和实验研究。
目的 探讨ADAM8在肝细胞癌患者的表达及其与病理因素和预后的关系.方法 采用免疫组化法检测ADAM8在105例肝细胞癌组织的表达.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测126例肝细胞癌患者、50例肝硬化患者和50例健康体检者血清ADAM8蛋白的表达水平.分析血清ADAM8表达与患者预后的关系.结果 免疫组化研究结果显示ADAM8蛋白表达与患者性别和年龄无明显相关性,但ADAM8蛋白的表达水平与肿