不同病理亚型肺癌的体素内不相干运动扩散加权成像模型参数比较

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目的

探讨不同病理亚型肺癌组织体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)模型参数的差异,寻找以IVIM模型参数评估肺癌病理亚型的线索。

方法

入组105例原发性肺癌患者,其中腺癌68例,鳞癌22例,小细胞癌15例。采集患者的3.0 T磁共振IVIM-DWI序列图像,并应用IVIM-DWI模型计算得到标准表观扩散系数(sADC)、真性扩散系数D、灌注相关扩散系数D*、灌注分数f、扩散分布指数(DDC)和水分子扩散异质性指数α的数值。

结果

腺癌组、鳞癌组和小细胞癌组患者的sADC分别为(1.45±0.26)×10-3 mm2/s、(1.36±0.48)×10-3 mm2/s和(1.35±0.40)×10-3 mm2/s,f分别为(59.75±16.37)%、(47.41±18.69)%和(48.96±19.88)%,α分别为0.72±0.13、0.62±0.12和0.63±0.11。单因素方差分析结果显示,腺癌组、鳞癌组和小细胞癌组间,sADC、f和α差异有统计学意义(均P<0.05),而D、D*和DDC差异无统计学意义(均P>0.05)。两两比较显示,腺癌组sADC、f和α高于鳞癌组和小细胞癌组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而鳞癌组与小细胞癌组间sADC、f、α差异无统计学意义(均P>0.05)。

结论

IVIM模型的sADC、f、α参数,能分别从ADC值、灌注水平及组织异质性方面对肺癌进行无创性综合评价,有望用于肺癌病理亚型的评估。

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