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1 病历摘要男,36岁。因反复上腹痛2年,加重10天于1999年10月入院。曾于1998年3月因酒后出现上腹痛在外院诊断为急性胰腺炎,对症治疗后缓解。此后常有上腹疼痛,并于1999年2月出现大量腹水,亦经过对症治疗后好转。既往史:1991年曾患颈部淋巴结核,行抗结核治疗。查体:血压、脉搏、体温均正常,营养状态一般,巩膜无黄染,上腹剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及肿块。血淀粉酶375μ/L,尿淀粉酶1309μ/L。腹平片:L3椎体右缘可见不规则的斑点钙化影。胰腺增强CT扫描见:胰腺增大,密度欠均匀,胰头