目的评估老年痴呆患者吞咽困难的发生现状及危险因素,为护理干预提供依据。方法采用临床护理用吞咽功能评估工具,对13家养老机构400例老年痴呆患者进行吞咽功能评估,并根据有无吞咽困难分为两组,对多个可能危险因素进行单因素分析和Logistic多元回归分析。结果老年痴呆患者吞咽困难发生率为52.5%,吞咽困难组的年龄、痴呆程度、基础疾病、进食依赖、进食时间、食物类型、牙齿缺失与无吞咽困难组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。患者的年龄≥75岁、痴呆程度(中度、重度)、并存基础疾病(脑血管)、进食依赖(喂食)、进食时间(≥30min)、食物类型(固体食物)、牙齿缺失(6颗及以上)是痴呆患者吞咽困难的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论老年痴呆患者吞咽困难的发生率高,应及早发现并预防相关危险因素,多途径延缓吞咽困难的发生或进展。