【摘 要】
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目的 评价卡托普利肾动态显像(CRS)对肾血管性高血压(RVHT)的诊断价值.方法 32例患者行肾动脉数字减影血管造影或核磁共振血管成像,并同期行CRS检查,评价CRS诊断RVHT的敏感性和特异性,并对其影响因素进行分析.结果肾动脉狭窄(RAS)组(RAS≥50%)18例,对照组(RAS<50%)14例.①CRS诊断RVHT的敏感性和特异性分别为88.9%和64.3%.②在CRS的诊断参数中,以卡
【机 构】
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100034,北京,北京大学第一医院肾内科,100034,北京,北京大学第一医院肾内科
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目的 评价卡托普利肾动态显像(CRS)对肾血管性高血压(RVHT)的诊断价值.方法 32例患者行肾动脉数字减影血管造影或核磁共振血管成像,并同期行CRS检查,评价CRS诊断RVHT的敏感性和特异性,并对其影响因素进行分析.结果肾动脉狭窄(RAS)组(RAS≥50%)18例,对照组(RAS<50%)14例.①CRS诊断RVHT的敏感性和特异性分别为88.9%和64.3%.②在CRS的诊断参数中,以卡托普利介入后的峰时、摄取率、肾小球滤过率(GFR)、双侧摄取率比值和双侧GFR比值有很好的诊断价值.③在肾功能轻度损害时,CRS诊断RVHT的准确性高于肾功能正常组.而且CRS对于RVHT诊断的敏感性随RAS程度的增加而增加,当RAS≥90%时,CRS检查的敏感性为100%.④在所有接受CRS检查的患者中,未出现明显的低血压情况,亦无任何不适主诉.结论 CRS是一个安全灵敏、方便实用的RVHT诊断方法.但有待大样本前瞻对照研究对其诊断价值进行更深入的分析。
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