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目的 探讨Hangman骨折的治疗方法.方法 29例Hangman骨折患者,11例稳定性骨折采用非手术治疗,18例不稳定性骨折采用手术治疗,术后随访12～64(平均29)个月.结果 所有患者治疗后症状明显缓解,3个月后,非手术组JOA评分平均增加(4.9±0.2)分;手术组JOA评分平均增加(6.7±0.8)分,9～12个月随访时植骨融合率达98%.内固定无松动和断裂,未发生血管和神经损伤.结论 对于稳定性Hangman骨折采用头-颈-胸支架或Halo-Vest外固定可达到良好的效果;而对于不稳定性骨折选择合适的内固定可达到重建上颈椎,稳定术后后凸畸形,促进骨折愈合的目的。