程氏蠲痹汤加导引治疗肩周炎36例

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肩周炎在骨科门诊颇为常见,笔者在1996-1998年间用内服中药加导引治疗36例,取得良好效果,现报道如下。rn1 临床资料rn本组共36例,男9例,女27例;年龄45-74岁,以53-60岁为多,共29例,占80.5%;病程1-4月,其中1-2月21例,2-4月13例,4月以上2例。全部患者均有肩部疼痛,患肢肩关节上举、后伸、内收、外展等活动受限,部分患肢三角肌萎缩。其中单侧33例,双侧3例。rn2 治疗方法rn2.1 内服中药全部患者均用程氏蠲痹汤(见《医学心悟》)。处方:桂心、甘草各2.5g,羌活、独活、秦艽各5g,乳香、木香各4g,桑枝、当归各15g,川芎3.5g,海风藤10g。每天1剂,水煎服。加减:肩部疼痛较剧烈者加姜黄、没药各10g;血虚者加鸡血藤30g;气虚者加党参25g,黄芪30g;肩部疫重者加威灵仙15g;肩部畏寒者去桂心加桂枝、制川乌各10g;病程日久不愈者加防己10g,萆薢、薏苡仁各30g。2.2 导引全部患者同时给予导引治疗。常用方法为反复手拉滑车,幅度由小到大;站立手指摸墙向上爬行,由低至高;以及按各个方向活动肩关节。导引应持之以恒,循序渐进,不可操之过急,也不能停滞不前。
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