【摘 要】
：
目的 分析肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的神经传导和F波特点,并探讨其与肌力、病程和首发部位等之间的关系.方法 收集于1997年1月至2008年5月期间我院门诊或病房收治的ALS患者205例,均采用常规肌电图检查,测定其运动神经传导、F波以及感觉神经传导(SCV).结果 在205例ALS患者中,仅有3例SCV异常,正中神经、尺神经及胫后神经末端潜伏期(DML)延长者分别占24.9%(48/193)、
【机 构】
：
100730,中国医学科学院北京协和医院神经内科,100730,中国医学科学院北京协和医院神经内科,100730,中国医学科学院北京协和医院神经内科,100730,中国医学科学院北京协和医院神经内科,
论文部分内容阅读
目的 分析肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的神经传导和F波特点,并探讨其与肌力、病程和首发部位等之间的关系.方法 收集于1997年1月至2008年5月期间我院门诊或病房收治的ALS患者205例,均采用常规肌电图检查,测定其运动神经传导、F波以及感觉神经传导(SCV).结果 在205例ALS患者中,仅有3例SCV异常,正中神经、尺神经及胫后神经末端潜伏期(DML)延长者分别占24.9%(48/193)、15.3%(25/163)、21.2%(7/33),复合肌肉动作电位(CMAP)波幅下降者分别占57.0%(110/193)、49.7%(81/163)、39.4%(13/33);68.9%(122/177)患者F波出现率下降,其中31.1%(55/177)F波出现率为0,肌力下降者DML、CMAP波幅及F波出现率改变明显.肢体起病组正中神经CMAP波幅下降[81.5%(53/65)]和F波异常率[70.9%(44/62)出现率下降,45.1%(28/62)出现率为0]较延髓部起病者[32.4%(11/34);F波38.2%(13/34)出现率下降,14.7%(5/34)出现率为0]更明显,两组比较差异有统计学意义(x2=23.629、9.753、9.029,均P<0.01);DML异常两组间差异无统计学意义.Logistic回归分析显示CMAP波幅的降低与上肢远端肌力、首发部位、病程显著相关,F波出现率的降低与上肢远端肌力、首发部位相关.结论 ALS患者可出现DML延长和CMAP波幅降低(后者改变更显著),F波出现率明显下降而传导速度相对正常;DML、CMAP波幅及F波出现率的异常与肌力明显相关.首发部位为肢体和(或)上肢远端肌力下降者CMAP波幅及F波异常率更明显。
其他文献
线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征为最常见的一类以综合征表现的线粒体疾病,是因mtDNA及核DNA基因突变,导致蛋白合成障碍引起的多器官、多组织的进行性变性疾病,临床表现为卒中样发作(stmke-like episodes,SLEs)、脑病、肌病、乳酸性酸中毒及耳、眼、心、肾、胃肠道、内分泌等多系统损害[1-4]。
脑脊液细胞学检查已有百年历史,20世纪50年代之前只能进行简单的细胞计数和分类.在Sayk和Watson等相继发明了"玻片细胞沉淀法"和"细胞玻片离心沉淀法"后,该方法才有了飞速的发展,成为了一门新型学科--脑脊液细胞学.
偏头痛是一种反复发作的,以单侧或双侧头痛为特征的神经功能紊乱性疾病[1].在偏头痛患者中,反复发作的头痛是困扰患者的最主要症状,然而除头痛外,还伴有多种多样的非头痛症状,这些非头痛症状也在一定程度上影响着患者的生活质量。
北京大学第三医院神经内科举办的“北京大学第八届全国肌电图与临床神经生理学习班”拟定于2011年8月8—13日在北京召开。本届学习班集中了北京大学临床电生理学领域雄厚的师资力量，并邀请国内知名专家共同参与授课。学习班内容包括肌电图、神经传导测定、诱发电位等技术在神经系统疾病诊断治疗中的应用，以及在骨科、
目的 评估新诊断癫痫患者的规范化药物治疗方法 、疗效和安全性.方法 对278例新诊断癫痫患者制订规范化药物治疗方法 ,在治疗24个月后评价疗效、保留率和安全性.结果 278例新诊断患者中235例采用单药治疗,43例采用联合治疗.单药治疗以卡马西平和丙戊酸钠为主.24个月时总无发作率76.3%(212/278),有效率22.7%(63/278).单药治疗保留率卡马西平为69.8%,丙戊酸钠为76.2
第九届（2011）北京协和医院“运动障碍病及肉毒毒素治疗学习班”即将于2011年7月18—22日在北京举办，项目负责人万新华教授，重点讲授肉毒毒素多方面的临床应用，并有治疗示范。完成学习者将授予国家级继续教育学分10分，项目编号：2011-03-07．126（国）。
背景和目的:快速眼球运动睡眠以快速眼球运动和生动的梦境为主要特点,而快速眼球运动期睡眠行为障碍(RBD)则以快速眼球运动睡眠期肌肉弛缓现象消失,并出现与梦境相关的复杂运动行为为特点.已有研究回顾性分析了快速眼球运动方向和受试者醒后回忆的梦境之间的关系,但是眼动方向与梦境中出现动作的指向性关系仍不清楚,该研究以RBD患者为例探讨眼动方向与头部和四肢运动方向的一致性。
脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM)是线粒体脂肪酸转运和β氧化缺陷导致脂质在肌纤维内沉积而引起的一类代谢性肌病.既往国内报道的大量资料,多是基于肌肉病理诊断的临床总结,较少涉及生化及分子遗传学领域[1-3]。
细胞型朊蛋白(cellular prion protein,PrPC)是一种细胞膜糖蛋白,广泛存在于人和动物的正常组织与细胞中,在神经元中的表达量最高.它是正常细胞基因编码的产物,约含40％的α螺旋结构,而仅含少量β折叠结构,对蛋白酶敏感,通常不致病.PrPC的生理功能尚未阐明,但已有研究提示其与信号转导、金属离子转运、睡眠、学习和记忆、突触可塑性、神经保护、细胞增殖和分化等均有关联.我们就PrP