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目的
从财务视角分析公立医院补偿机制改革成效。
方法构建财务指标体系,利用2008年至2016年的中国卫生(和计划生育)统计年鉴数据,比较不同年份的公立医院收入构成比和环比增长率。
结果2015年公立医院医疗收入增速有所回落;药品收入占比下降,但检查和材料收入占比逐渐上升,技术劳务收入增速和占比下降;药品收支结余增速逐年下降,医疗服务活动持续呈亏损扩大状态;医药费用增速放缓,资产负债率增至45.3%,人员经费占比升至30.6%。
结论补偿机制改革对公立医院的影响已经显现,医疗收入增速放缓,药品补偿功能下降,结余率降低,资产负债率升高,财务风险不容忽视。应激励公立医院主动控费,强化医疗服务物化成本控制,切实保证政府财政补偿到位和持续,通过多方筹资化解公立医院债务。