【摘 要】
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目的 了解云南腾冲市人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者人芽囊原虫感染的流行病学特征、基因型分布及影响因素.方法 采用横断面调查的方法在云南省腾冲市某二级甲等医院收集HIV携
【机 构】
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中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所,世界卫生组织热带病合作中心,科技部国家级热带病国际联合中心,卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室,上海200025
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目的 了解云南腾冲市人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者人芽囊原虫感染的流行病学特征、基因型分布及影响因素.方法 采用横断面调查的方法在云南省腾冲市某二级甲等医院收集HIV携带者的粪样,提取粪样人芽囊原虫DNA,PCR扩增人芽囊原虫小亚基核糖体RNA (SSU-RNA)基因,对PCR阳性者测序确认,并构建进化树进行基因分型.采用调查问卷收集研究对象基本信息,采用单因素和logistic回归分析HIV携带者人芽囊原虫感染的影响因素.结果 共收集HIV携带者粪样324份.PCR结果显示,12份粪样扩增出人芽囊原虫SSU-RNA基因的目的条带,大小约1 100 bp,人芽囊原虫检出率为3.7％.进化树基因分型结果显示,ST1型、ST3型、ST4型、ST7型、ST12型人芽囊原虫感染者分别为3、2、3、3、1例.单因素分析结果显示,与HIV携带者人芽囊原虫感染有关的影响因素为日常饮用水类型(x2=4.398,P＜0.05)、家中饲养家畜(x2=7.448,P＜ 0.05)、经常性接触动物(x2=6.276,P＜ 0.05)、CD4+细胞计数(x2=4.414,P＜ 0.05)和HIV-RNA病毒载量(x2=11.829,P＜ 0.05).Logistic回归分析结果显示,日常直接饮用自来水(x2=6.595,P＜ 0.05)、家中饲养家畜(x2=6.740,P＜0.05)、CD4+细胞计数≤500个/μl(x2=3.864,P＜0.05)、HIV-RNA病毒载量＞50 copies/ml(x2=9.561,P＜ 0.05)是HIV携带者感染人芽囊原虫的危险因素.结论 云南腾冲市HIV携带者人芽囊原虫感染率为3.7％,其基因分型有5型,日常直接饮用自来水、家中饲养家畜和免疫功能低下是HIV携带者感染人芽囊原虫的主要影响因素.
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