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目的 以血栓弹力图法(TEG)为比对方法,研究光学比浊法(LTA)检测血小板聚集率在氯吡格雷疗效评价方面的作用,观察二者是否具有良好的一致性,并根据LTA检测结果,对影响氯吡格雷疗效的可能风险因素进行评估.方法 收集2018年11月至2019年5月于北京天坛医院就诊的患者67例,均服用氯吡格雷(波立维)抗血小板药物治疗,分别采用TEG及LTA检测血小板功能,评价两种方法的一致性,并对相关参数进行相关分析.根据LTA检测结果将患者划分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷非抵抗组,比较两组患者的临床资料及实验室指标,并采用Logistic回归分析氯吡格雷抵抗可能的风险因素.结果 LTA及TEG在评价血小板功能方面具有良好的一致性(P＞0.05),且LTA检测的由ADP诱导的血小板最大聚集率(PAg-ADP ％)与TEG检测的血小板聚集抑制率(ADP ％)存在直线相关关系(r=-0.493,P=0.000).与氯吡格雷非抵抗组比较,氯吡格雷抵抗患者年龄更大,平均血小板体积(MPV)较大,差异有统计学意义(P＜0.05).多元Logistic回归分析显示年龄(OR=1.106,95％CI 1.038～1.178,P=0.002)、MPV(OR=1.968,95％CI 1.079～3.588,P=0.027)构成氯吡格雷抵抗的独立风险因素.结论 LTA可作为早期评价氯吡格雷疗效的有效可靠的检测方法.高龄、高水平MPV构成氯吡格雷抵抗的独立风险因素.