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目的 探讨胃癌转移早期诊断的方法.方法 应用放射免疫分析法(RIA),测定胃癌转移组及非转移组血清Ⅲ、Ⅳ型胶原和层粘连蛋白(LN)及透明质酸(HA)含量;免疫组化方法测定胃癌组织中Ⅳ型胶原、血管内皮生长因子(VEGF)、胃癌基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达,胃癌组织微血管密度(MVD).结果 胃癌转移组血清中细胞外基质Ⅳ型胶原、LN和HA含量显著高于无转移组和正常对照组(P＜0.05).VEGF阳性的胃癌MVD明显高于VEGF阴性的胃癌组织.低、未分化组MMP-9阳性率高于高、中分化组,随着TNM分期的进展及淋巴转移MMP-9阳性率亦增加,与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 胃癌患者外周血Ⅳ型胶原、LN和HA测定可作为早期胃癌诊断及胃癌转移的预测因素.胃癌组织高表达MMP-9、VEGF时,MVD升高,反映肿瘤的浸润和转移能力增强。