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目的
探讨消癌平联合XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)方案化疗治疗中晚期转移性胃腺癌的疗效和安全性。
方法选取临床确诊的中晚期转移性胃腺癌、KPS评分≥ 60分,预计生存时间≥ 3个月的患者62例,采取随机、平行、开放对照试验设计,将患者分为试验组和对照组,每组31例,试验组接受消癌平联合XELOX方案化疗,对照组单用XELOX方案化疗,21 d为1个周期,观察两组患者的疗效和不良反应。
结果试验组和对照组可评价临床疗效的患者分别为29例和27例。试验组和对照组患者的有效率分别为48.3%(14/29)和33.3%(9/27),疾病控制率分别为89.7%(26/29)和74.1%(20/27),试验组患者的有效率和疾病控制率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的中位无进展生存时间分别为6.3和5.1个月,差异有统计学意义(P=0.041);试验组和对照组患者的中位总生存时间分别为9.6和7.4个月,差异有统计学意义(P=0.029)。两组患者常见的不良反应为恶心呕吐、手足综合征、中性粒细胞减少、白细胞减少、肝功能损害、神经毒性、口腔黏膜炎和腹泻等,其中试验组患者恶心呕吐、中性粒细胞减少、白细胞减少、腹泻的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论消癌平联合XELOX方案化疗治疗中晚期转移性胃腺癌患者,可明显提高近期疗效,延长患者生存时间,降低化疗不良反应,给患者带来临床受益。