【摘 要】
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髋部骨折是老年患者常见的外伤性疾病,手术是其主要的治疗手段,麻醉方式仍以椎管内麻醉为首选. 由于老年患者脊柱退行性变、椎管狭窄、韧带钙化、生理弯曲度改变,体位改变困
【机 构】
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山西医科大学第二医院麻醉科, 太原,030001;山西医科大学麻醉学系
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髋部骨折是老年患者常见的外伤性疾病,手术是其主要的治疗手段,麻醉方式仍以椎管内麻醉为首选. 由于老年患者脊柱退行性变、椎管狭窄、韧带钙化、生理弯曲度改变,体位改变困难等原因,常导致椎管内穿刺困难,穿刺失败率增加[1];另外,反复穿刺常常导致术后腰痛,影响患者术后早期功能锻炼和康复. 超声引导下蛛网膜下腔穿刺,以其定位正确、穿刺入路准确、成功率高、避免误穿等特点,在肥胖患者及产科麻醉方面已有报道[2,3],但在老年髋部手术患者的应用甚少. 本研究选择老年髋部手术患者,应用超声引导技术旁正中入路法行蛛网膜下腔阻滞,探讨其临床应用价值,为穿刺方法的改进提供一定的借鉴.
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