肠内营养时机选择及护理对高血压颅内出血患者预后的影响

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目的:探讨肠内营养时机选择及护理对高血压颅内出血患者预后的影响。方法选择HICH患者112例,根据实施EN支持的时间将患者分为<48 h组(78例)和≥48 h(34例)组。另外根据住院期间是否死亡分为死亡组和存活组。对两组患者进行EN支持护理,并发症防治。结果<48 h组、≥48 h组在年龄、性别、糖尿病史、中风史、心脏病史、出血部位、血肿体积、脑室出血、入院GCS评分、感染并发症、泌尿系感染方面比较差异无显著统计学意义;<48 h组的败血症发生率、医院获得性肺炎发生率、ICU住院时间、住院死亡率明显低于≥48 h组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组、死亡组在年龄、性别、中风史、心脏病、败血症、感染并发症、泌尿系感染方面比较无明显差异,存活组糖尿病史比例、脑室出血比例、医院获得性肺炎比例、ICU住院时间明显低于死亡组,而入院GCS评分、EN实施时间<48 h的比例明显高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时GCS评分、医院获得性肺炎、EN实施时间(<48 h)是HICH患者住院期间死亡的独立影响因素。结论发病后<48 h实施EN支持和相应护理可最大限度改善HICH患者的败血症、医院获得性感染,缩短ICU住院时间,降低住院死亡率。
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