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目的 探讨规范服药指导对耐多药肺结核患者康复的影响.方法 选取2010年2月-2013年10月收治于同济大学附属上海市肺科医院的耐多药肺结核患者306例,随机分为观察组156例和对照组150例,对照组采用自行按医嘱服药,观察组给予规范服药指导.随访12个月后,观察两组患者的临床表现、影像学、痰结核菌涂片和培养情况.结果 观察组患者临床改善及痰结核菌涂片和培养转阴情况比对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者影像学比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察患者服药的依从性与对照组比较差异有统计学