【摘 要】
：
目的 对比经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与椎体后凸成形术(percuta-neous kyphoplasty,PKP)两种手术方式治疗累及椎体中1/3的急性骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效.方法 回顾性纳入西安市红会医院2017年1月至2018年12月收治的单节段骨折累及椎体中1/3的急性OVCF病人117例,根据手术方法进行分组,PVP组61例,PKP组5
【机 构】
：
西安交通大学附属红会医院骨科,西安710045;西安医学院,西安710045;西安交通大学附属红会医院骨科,西安710045;西安医学院,西安710045
论文部分内容阅读
目的 对比经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与椎体后凸成形术(percuta-neous kyphoplasty,PKP)两种手术方式治疗累及椎体中1/3的急性骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效.方法 回顾性纳入西安市红会医院2017年1月至2018年12月收治的单节段骨折累及椎体中1/3的急性OVCF病人117例,根据手术方法进行分组,PVP组61例,PKP组56例.对两组病人性别、年龄、身高、体重、术前骨密度、骨水泥注入量、疼痛视觉模拟量表(visual analogue score,VAS)评分、ODI功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、SF-36生活质量评分(The MOS item short from health survey,SF-36)、椎体前缘高度、局部伤椎Cobb角、骨水泥渗漏发生率及术后邻近椎体新发骨折发生率等资料进行统计分析.结果 两组术后1 d及末次随访时的ODI、VAS、SF-36评分均显著优于术前,末次随访时的评分显著优于术后1 d的评分(P0.05).两组术后1 d及末次随访时椎体前缘高度、伤椎Cobb角均优于术前(P<0.05),PKP组术后1 d及末次随访时的椎体前缘高度高于PVP组、伤椎Cobb角小于PVP组(P<0.05).PKP组骨水泥渗漏率与邻近椎体新发骨折发生率均明显低于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于骨折累及椎体中1/3的急性OVCF病人,PKP与PVP均有良好的镇痛效果,但PKP在椎体前缘高度与伤椎Cobb角的恢复上表现更为优异,且骨水泥渗漏与邻近椎体新发骨折发生率均较低,推荐骨折累及椎体中1/3的急性OVCF病人使用PKP手术进行治疗.
其他文献
化脓性肉芽肿是一种良性、后天性以结节状血管增生、轻度外伤即易出血为主要临床表现的血管性肿瘤，并非真性肿瘤。临床上可通过询问病史、临床表现，以及皮肤镜和组织病理学检查等辅助手段进行进一步确诊。由于其临床表现为鲜红色或棕红色丘疹损害，易与一些血管性及肿瘤性的皮肤病混淆，在临床医生对该病的鉴别诊断经验不足的情况下，容易造成误诊。自1992—2021年发表在中文学术期刊的化脓性肉芽肿误诊文献18篇，累计误诊病例34例，误诊病种10余种，其中较多误诊为真性血管瘤、基底细胞癌、无色素性黑色素瘤、小汗腺汗孔瘤、坏疽病、
周围神经卡压综合征(peripheral nerve entrap-ment syndrome)是指周围神经受纤维-骨隧道压迫而产生一系列临床表现的一组疾病,临床常见的周围神经卡压疾病包括腕管综合征(carpal tunnel syn-drome,CTS)、肘管综合征(cubital tunnel syndrome, CuTS)等.周围神经卡压病理生理学、症状、诊断以及治疗都遵循着相似的规律.周围神经卡压会导致受累神经所支配区域的麻木、疼痛或感觉减退,受累肌肉的肌力下降、萎缩等临床表现.
目的 探讨痛风石导致腕管综合征的临床特点及手术治疗效果.方法 回顾性分析2017年10月至2019年12月于复旦大学附属华山医院手外科接受手术治疗的16例(17侧)痛风石致腕管综合征病人的临床资料,痛风病程(7.68±5.48)年,腕管综合征病程(5.22±2.24)个月.术中7侧可见正中神经局部压痕,9侧痛风石广泛包裹屈肌腱.观察比较手术前后的患指屈伸功能及正中神经远端运动潜伏期(distal motor latency,DML);采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评估患指功能恢复情况.结
目的 探讨经系统诊断并有限小切口切开减压治疗中重度腕管综合征的临床疗效.方法 前瞻性地纳入2015年1月至2020年1月于我院就诊的腕管综合征病人,均结合症状、体格检查、肌电图、B超等检查系统诊断为中度或重度腕管综合征,分别纳入中度组(30例)和重度组(30例).采用有限小切口切开减压治疗.随访时采用顾玉东腕管综合征功能评定标准综合判断手术治疗效果.结果 本组病人切口均一期愈合.60例病人均获得随访,时间为3～24个月,平均8个月.通过体格检查,中度组手术后关节功能较术前有明显好转,重度组多数较术前好转,
目的:以体外培养的人牙周膜成纤维细胞（hPDLCs）为实验对象，探讨绿原酸对高糖环境下hPDLCs凋亡及蛋白激酶Ｂ（AKT）信号通路的影响。方法:体外培养hPDLCs，分别用正常糖（5.5 mmol/L）、高糖（25.0 mmol/L）或高糖联合绿原酸（高糖，25.0 mg/ml；绿原酸，1 mg/ml）处理hPDLCs。细胞凋亡试验检测不同组hPDLCs凋亡情况，同时蛋白免疫印迹法检测各组泛AKT及磷酸化AKT（p-AKT）蛋白的表达情况。符合正态分布的计量资料以均数±标准差（n xˉ±s）表
目的 探讨程序化手术操作在尺神经皮下前置术中的应用效果.方法 我院自2017年1月至2019年12月采用尺神经松解皮下前置术治疗肘管综合征病人34例.所有病人均采用程序化操作处理前臂内侧皮神经、Struthers弓、内侧肌间隔、Osborne韧带、尺侧腕屈肌两头、指浅屈肌筋膜、尺神经伴行血管、尺侧屈腕肌肌支及关节支、屈肌与旋前圆肌筋膜瓣这九个重要结构.术后随访,采用Wilson-Krout标准评估疗效.结果 通过门诊及电话有效随访30例,4例失访.随访时间为12～24个月,平均16个月.Wilson-Kr
目的 探讨神经电生理检测对于跗管综合征的诊断价值.方法 回顾性分析2019年1月至2021年11月于复旦大学附属华山医院就诊的32例(35侧)跗管综合征病人的神经电生理检测资料:①足内肌(小趾展肌或(足母)展肌)的复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP);②足底内侧皮神经的感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP);③足内肌的肌电图(electromyogra-phy,EMG)检测结果.结果 足内肌CMA
目的 总结7例小切口手术治疗腕管综合征复发病例的诊治过程,为临床提供治疗经验.方法 2012年1月至2019年12月,对已在外院经临床和电生理确诊为腕管综合征且行小切口手术治疗后复发的7例病人进行二次常规手术切口治疗.术中探查发现7例腕管内均有白色粉末状物沉积,给予腕管内病灶清除及彻底松解正中神经.根据顾玉东推荐的腕管综合征功能评定标准评估疗效.结果 术后随访6～18个月,平均12个月.术后正中神经支配区麻木症状较术前好转,夜间麻醒消失,按照顾玉东的腕管综合征功能评定标准评定:优5例,良2例.结论 小切口
目的 对比体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)与超声波疗法(ultra-sound therapy,UST)治疗轻中度腕管综合征的疗效.方法 收集内蒙古医科大学附属医院骨科2019年1月至2020年1月期间诊治的72例腕管综合征病人,随机分为ESWT组和UST组,每组36例,分别给予ESWT治疗、UST治疗,疗程共4周,在治疗前和治疗后4、12周分别采用疼痛视觉模拟量表(visual ana-logue scale,VAS)、波士顿腕管综合征评分量
目的 通过随机对照临床试验,评价一种新型国产髋关节假体用于人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效和安全性.方法 本研究采用多中心、随机、单盲、阳性平行对照设计,在全国5家医院共招募72例受试者,分别纳入试验组和对照组,各36例.试验组使用新型国产髋关节假体,对照组使用成熟的髋关节假体.所有受试者在术前及术后3个月、6个月、1年、2年进行随访评估,评价记录髋关节Harris评分和不良事件的发生情况,评估产品的临床应用价值.结果 共有3例受试者退出研究,其中试验组