【摘 要】
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目的探讨D-二聚体是否可以替代头颅CT用来估测小儿存在创伤性脑损伤。方法对2006年1月～2010年3月就诊于该院急诊的116例脑外伤患儿进行前瞻性队列观察研究,同时登记他们的临床
【机 构】
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新乡医学院第一附属医院小儿外科,新乡医学院第一附属医院急救中心
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目的探讨D-二聚体是否可以替代头颅CT用来估测小儿存在创伤性脑损伤。方法对2006年1月～2010年3月就诊于该院急诊的116例脑外伤患儿进行前瞻性队列观察研究,同时登记他们的临床资料,测定电解质、凝血功能、血常规等相关指标。采用相关统计,分析哪个指标可以替代脑CT用来评估患儿脑部损伤情况。结果单变量及Logistic回归分析发现,血浆D-二聚体水平可用来评估患儿的脑损伤情况的独立预测因子(P<0.01),且优于格拉斯哥评分(GCS)。500 pg/μL作为临界点的特异度是94%。其他的指标,如血浆凝血酶原时间、凝血活酶时间等不能用来评估患儿的脑损伤情况。结论 D-二聚体水平较低的患儿多未见明显的脑损伤,可替代头颅CT用于评估患儿的脑损伤情况。
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